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腹腔内脏由腹股沟三角区的腹壁突出即为腹股沟直疝。它不经过腹股沟内环，而是从腹股沟后壁将联合肌腱推开后，进入腹股沟管或直接进入腹股沟三角。直疝多见于中老年男性。60岁以上常为双侧。

【病因】

其病因主要是由于后天腹壁削弱和腹内压力增高所致。当腹股沟部肌肉退化、萎缩时，如腹内压骤增，腹内脏器就会由腹股沟三角向外突出形成腹股沟直疝。

【诊断要点】

典型的临床表现为患者站立时腹股沟管内侧、耻骨结节外上方有一半球形隆起，无痛、不进入阴囊，平卧时能自行回纳。很少发生嵌顿和绞窄。根据病史，结合体检，诊时一般不困难。体检见腹股沟内侧有一包块，柔软、有弹性、无触痛、基底部宽大、易于还纳。指压内环不能阻止其脱出。手指置于外环处，患者用力时可有冲击感，且外环较大。

【治疗】

一般均采用手术治疗。方法基本与斜疝相同。其原则是修补缺陷、加强腹壁、疝囊不切除。多采用加强后壁修补的Halsted法，也可施行Bassini法和McVay法。也可用腹腔镜行腹股沟直疝修补术。

【预防】

手术效果较好，但少部分可复发，复发率为09%～15%。(2006.08.24)

                                      来源：《实用社区医师手册》