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【病因】

自发性气胸多有慢性阻塞性肺疾患病史，如肺大疱症、肺结核等。在无外伤的情况下，较大的肺气泡破裂，或较大较深的肺裂伤，其裂口与胸膜腔相通，吸气时空气由裂口进入胸膜腔，即形成自发性气胸。

【诊断要点】

由于肺通向胸膜腔的裂口形成一活瓣，空气只能由肺进入胸膜腔，而不能排出，故表现出一系列张力性气胸的征象，如突然胸闷、呼吸困难、缺氧、发绀、烦躁不安、甚至窒息。体检可见有皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。X线摄片见患侧胸膜腔有大量空气，肺萎缩、心脏移向健侧。诊断时应予肺大泡相鉴别。

【治疗】

应立即行胸腔穿刺排气，或作胸腔闭式引流。如效果不佳，肺不能复张，可考虑剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除。（2006.08.25）

                                                                                来源：《实用社区医师手册》