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【病因】
鼻咽癌在我国沿海地区及南方发病率较高,也是耳鼻喉科常见的一种恶性肿瘤。虽然原因尚不清楚。但可能与下列因素有关:遗传因素,病毒(EBV)因素及生活习惯环境影响等。鼻咽癌好发于鼻咽侧壁的咽隐窝,原发癌多以结节型为主,常见病理类型为低分化鳞状细胞癌。
【诊断要点】
患者早期即有回吸性血涕或擤涕带血的症状,肿瘤增大堵塞鼻后孔可有鼻塞;压迫咽鼓管咽口,可有分泌性中耳炎的耳部症状,颈淋巴结转移症状,许多患者以颈部肿块为首发或惟一症状,患者也可有脑神经压迫症状,多累及第V、Ⅵ、Ⅸ、Ⅻ脑神经,表现为头痛,复视,面部麻木,眼球运动障碍,视力减退,吞咽困难,伸舌偏向等,后期可向骨骼、肺、肝等脏器远距离转移。通过早期表现、鼻咽镜检查、病毒壳蛋白抗原(VCA和IgA抗体)的血清学检查、影像学(X线、超声CT、MRI)检查不难诊断,但分泌物涂片及活组织病理检查才具有确诊意义。
【治疗】
鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗,但对放射治疗不敏感或复发者可用手术疗法,有远处转移者,可采取全身联合化疗法方案。在放射治疗同时并用活血化瘀中药治疗,可提高疗效。
来源: 《实用社区医师手册》
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