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经过9月底进行的密集封闭式研讨，国家发改委将发起为解决“药价虚高”问题进行的第20次降价，也将是规模最大的一次药品降价行动。

消息人士称，这次药品降价行动是针对第二批次药品，以西药为主的100多种常用药 ，且幅度很大。然而，在之前10多次收效甚微、被发改委官员称做“剃胡子”的降价之后，这次最大规模的降价，能让药价的“胡子”不再长了吗？

9月底，国家发改委召集全国各省市的国家发改委副主任、价格处处长来到北京市怀柔区的深山中，进行了第二批次药品降价研讨会。5天的封闭式讨论，对100多种药品的价格做了仔细讨论，并最终确定了降价幅度。

会议由国家发改委价格司副司长周望军主持，为了躲避药厂干扰，与会人士在会议区内手机便没了信号。不过，为了使当地大型药厂少受冲击，会上依旧有一些地方政府替当地药厂说话，促使其药厂所生产的药品少降价。

“我们确实听闻那几天在调价，但是很难找到研讨定价的人。药厂对这种事情最敏感，因为每次降价后，都是药厂利润下降，医院在药品上的加价不会少拿一分钱，以致得病的人依旧很难得到实惠。我们现在都说医药行业的冬天来了。”一位制药上市企业的总经理说。

对这种“以药养医”的恶劣状况，药价管理的核心部门——国家发改委价格司亦认识到，降价的“实际收效并不明显”，“人均医药费用仍在大幅上涨”，“许多政府定价药品价格还没有降到合理水平”。

今年8月底时，周望军就曾把降价的举措比喻成“剃胡子”。“我们现在的工作就好比‘剃胡子’，没有消除长胡子的机理，胡子就总是在长。”周说，“只有改革这个体制，药价高的问题才能根本解决。”

为何明知效果有限，发改委仍然持之以恒的将药品降价进行到底呢？

据业内人士透露，今年以来的降价比起往年的历次降价，“长胡子”的机理已经有所改变：从今年年中开始，药监局对新药的审批已加强了监管，并且开始审查以往获批通过的新药是否存在问题。

“我们以前可以因为发改委制定出的价格，刨去我们的生产成本后，如不能满足医院等中间机构的利润需求，而将同样的药品换装，向药检局申请注册新药，从而不执行定价。但是从今5月开始，没听说有一个新药获准审批。”上述上市药厂的总经理说。

该总经理举例说，比如，经过几次降价后的化疗用药“环磷酰胺”目前定价为4元左右一支。但由于其生产过程中毒性大，价钱又太低，很多药厂因此不愿生产，于是被一种名为“异环磷酰胺”，售价为178元一支的新药代替，其实本质上二者就是同一种药品。

据统计，2005年国家药监局批准新药1113个，而同期美国FDA批准新药只有81个。

“虽然药监局没有明确下文不再审批新药，但今年开始实行的新药审批政策比以前严格了许多。这等于是堵住了在旧药降价后便退出市场，以新名称面试而成为新药，不执行降价标准的这条路。”药厂经理说。

此外，各省市药监局也开始到各个药厂，调查最近3年内获得审批的新药是否真正符合标准，如是属于换装问题的药，将被取消其新药资格。

“虽然哪些药将被取消的名单还没有公布，但是估计会占到以往审批通过比例的50%到60%。”药厂经理说。

堵住了新药的漏洞，发改委对药价的“剃胡子”才有望真正受惠于民。  （2006.10.24）

                                                                                   来源：37度医学网