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长期服用降血脂的药,对肝脏有损害吗?
www.yongyao.net  2006-10-16 13:48:54  来源:  责任编辑:
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主持人:这些药有的人问,长期服用降血脂的药,会不会对肝脏有损害呢?

 

毛节明:他汀类还有贝特类药的确有肝脏损害的作用,但是它的发生率是很低的。有一个统计,像他汀类降血脂的药,有2%的人可以使转氨酶升高,但是转氨酶升高一般都是2倍以内,040是正常的,一般是10080,再高一点是120,一般都是在80以内。

 

转氨酶如果升高到80左右一般没问题,你可以照吃,只要不超过2倍就可以吃。有很多高胆固醇的病人常常伴有脂肪肝,你吃了这些药以后,脂肪解除了以后,肝功能还能恢复正常。对肝脏损害的作用一般来讲是非常小的,是有,但是是非常小。常常是一般吃药三个月以内,如果有肝功能损害就有损害了,如果没有什么损害,就没有损害了。不是说你吃得越长,肝功能损害就越多,你开始吃对肝功能有变化,一般两三个月就有变化了。但是他汀的量跟肝功能损害有直接关系,量大损害就多,量少就损害少。中国用量他汀20或者40,损害也不到2%,跟降血脂的收益来讲,因为降血脂以后,得到心脏、肝脏、肾脏、脑子的保护作用来讲,这两者之间,这个损失是非常小的。大家不要担心他汀类的药对你肝脏的损害不敢吃这个药。他汀类药还有非常少见的副作用就是对肌肉的损伤,我们指的肌肉就是骨骼肌,横纹肌发生溶解,对肌肉有破坏的,从国外大量统计上看,一百万张处方可能发生一个横纹肌溶解,一千个病人当中可能会碰到一个有点肌肉疼,但是肌肉有点疼不影响病人的生活,但是一百万个横纹肌溶解,这个是需要停掉的,因为横纹肌溶解全破坏了,破坏了就不合适了,但是一百万分之一,这个数字又是非常小的。

 

主持人:现在大家看对药物的副作用或者不良反应,都挺关注的。

 

毛节明:这是对的,关注不良反应,对一个人吃药来说,事先知道一下是很有必要的,但是必须正确对待副作用,因为没有一个药是没有副作用的,什么副作用都没有的药物,可能就不是药物,但是副作用的药物,副作用跟作用相比,如果它完全可以忽略不计的话,你吃这个药还是值得的。

 

主持人:我觉得副作用非常小跟治疗作用相比的话,还是很小的。在临床上有肝脏损害,继续需要治疗的话,换别的药吗?

 

毛节明:如果肝功能有损害,用这些药物当然不合适,现在没有特别好的药物在严重肝损害的情况下来降脂,只能在加强保护肝脏的基础上降脂。这个不能在家里,必须到医院里去,在医生具体指导下用药,自己千万不要吃下去了。但是这样的人不少。  (2006.10.16)

 

                                                      来源:搜狐健康

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