从1996年到2005年,抗菌药物的价格平均下降了近50%,而北京12家医院的购药金额却从逾1500万元上涨到3000万元,增幅近一倍。国家发改委昨日发布的一项研究结果表明,医院愿意售高价药是导致上述现象的主因,同时也导致居民药品消费上涨。
去年10月以来,国家发改委价格司委托北京大学医学部、中国药学会科技开发中心,对北京市12家医院1996-2005年抗菌药物购进情况进行初步分析。
2000年与1996年相比,12家医院抗菌药物购药金额增加了1.22亿元。其中,因购药数量增加而增加的购药金额为0.39亿元,因购药结构变化增加的购药金额为1.15亿元,因药价下降而减少的购药金额为0.32亿元。2005年与2001年相比,购药金额增加了94万元。其中,因进药数量减少而减少的购药金额为0.26亿元,因购药结构变化而增加的购药金额为1.61亿元,因价格下降而减少的购药金额为1.35亿元。
在目前医院销售排名前20位的药品中,头孢类抗生素及各类复合抗生素占一半以上。与青霉素类、四环素类药品相比,这类药品价格也是相对较高的。青霉素注射剂已从10年前用量的第2位,退居到目前的第17位。青霉素类药品销售数量所占的比例,已经从1996年的33.90%降到2005年的16.70%。
国家发改委表示,医院购药结构和数量发生较大变化,有临床耐药率增加、药物剂型升级换代等正常因素。但不可否认,在利益驱动下,一些医院愿意开大处方、售高价药的问题也比较普遍。而医院购进药品的金额上涨较多,是导致群众人均药费负担不断上涨的主因。
1996-2005年部分常用抗菌药销量排名变化 | |||||
药 品 |
2005年 |
1996年 |
药 品 |
2005年 |
1996年 |
左氧氟沙星(口服) |
1 |
66 |
头孢曲松(注射) |
16 |
20 |
头孢呋辛(口服) |
2 |
10 |
青霉素G钠(注射) |
17 |
2 |
阿奇霉素(口服) |
3 |
9 |
硫酸庆大霉素(注射) |
18 |
14 |
阿莫西林(口服) |
4 |
1 |
克林霉素(注射) |
19 |
38 |
克拉霉素(口服) |
5 |
53 |
舒巴坦/氨苄西林(注射) |
20 |
24 |
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《守则》明确要加强沟通与协调,研究制定价格政策和价格方案,要广泛听取社会各方面的意见,有条件的要通过媒体面向社会公开征求意见,充分调动社会各方面参与医药价格管理的积极性。
进驻企业进行成本调查,要有两名以上医药价格管理工作人员参加。调查结果要与企业沟通后由全体调查人员签字,如实反映企业及调查组成员的不同意见。不得以任何方式向企业收取费用。
听取企业意见,要坚持集中、公开原则。解答政策,要通过设立接待日,在公开场所集中向企业解答。
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来源:北京商报