从4月1日起，北京市全面推行大医院和社区医疗机构之间的双向转诊制度。社区医疗机构每天都要有大医院医生在岗。此前北京市首批500名大医院临床医生接受了社区卫生服务培训。今年北京市上万名二、三级医院中级职称以上的医生将陆续接受培训。

北京市卫生局妇社处处长肖珣说：“现在很多人关心双向转诊的标准，关心这个标准什么时候出台，实际上转诊的标准包括很多方面，例如病情、年龄、家庭条件、医保等十分复杂，所以出台双向转诊指导意见更符合实际。”

据介绍，现在已有的社区病人上转条件包括几个方面：不能确诊的疑难复杂病例；重大伤亡事件中处置能力受限的病例；有手术指征的危重病人；因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；由上级支援医院与受援社区卫生服务中心（站）共同商定的其他转诊病人。

“我们最担心的是上转的病人转不回来。”北京某社区卫生服务站一位医生说。对此肖珣称，市卫生局仔细考虑过下转的问题，此次双向转诊下转的原则有6条：急性期治疗后病情稳定，具有出院指征的病例；需要继续康复治疗的病例；诊断明确且需要长期治疗的慢性病病例；老年护理病例；一般常见病、多发病病例；由上级支援医院与受援社区卫生服务中心（站）共同商定的其他转诊病人等。支援医院还要设立专职机构或指定相应部门，专门负责接待社区上转和联系下转病人，并制订具体双向转诊实施方案，针对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病4种慢病，在相应科室按一定比例动态预留用于接收上转住院病人的专用病床。   （2007-4-2）

                                                           来源：健康报