“好！好！好！”提起新型农村合作医疗制度，甘肃省榆中县城关镇城关村的张重兰连连说好。今年3月22日，张重兰在榆中县城关镇卫生院生下一名女婴，住院费用花去2000多元。“我家就靠丈夫在外打工挣钱，2000元是一半的年收入哩，”张重兰高兴地告诉记者，“合作医疗费交了10元钱，一下给报销了800元！”

从今年6月1日开始，随着文县等最后16个县(区)新型农村合作医疗费用报销程序的正式启动，甘肃实现了新型农村合作医疗制度覆盖全省农村人口。这意味着甘肃全省近1800万农民都可以像张重兰一样，从新型农村合作医疗中受益。

甘肃省新型农村合作医疗制度从2003年开始试点，截至去年底，该项制度即已覆盖近1000万农业人口，实际参合农民近860万，参合率为86.41%。

2006年底，甘肃省委、省政府决定，2007年在全省范围建立起覆盖所有农村居民的新型农村合作医疗制度，并将其列为今年为群众办的12件实事之首。甘肃省委书记陆浩就此强调，这是统筹城乡经济社会发展，解决“三农”问题，缓解农村群众“看病难”和因病致贫、因病返贫的一项“民心工程”，对于进一步提高农村群众健康水平，促进社会主义新农村建设具有十分重要的意义。

今年以来，甘肃省新增新型农村合作医疗县(市、区)47个，其中31个县(市、区)已于3月1日前正式启动了新农合医药费用报销程序，最后16个县(市、区)在6月1日启动。至此，新型农村合作医疗制度覆盖甘肃全省所有农村人口，参合人数近1800万人，占全省农业人口的90%，合作医疗基金总额将达到9亿元，其中中央财政补助资金3.56亿元、省财政补助资金2.67亿元、市县两级财政补助资金0.89亿元、农民个人缴费1.78亿元。甘肃省要求，今年所有新增加的新农合县(市、区)，无论启动报销程序的时间早晚，都要按自然年度为一个运行周期，对参合农民的医药费用补偿追溯至1月1日。

目前，甘肃省新型农村合作医疗的制度框架和运行机制已基本形成，各试点县(区)在组织管理、宣传发动、筹资机制、基金管理与使用、卫生服务机构监管等方面，初步探索出了一整套行之有效的做法。

实行单病种费用控制、住院次均费用控制和不予报销费用总额控制，这3条控制线的确定是否合理，直接关系到农民受益程度。

甘肃省卫生厅厅长侯生华向记者介绍，为了让群众得到更多实惠，通过4年试点，省里将住院补偿比例原则上定为乡级不低于60%、县级不低于50%、市级不低于35%、省级不低于30%。起付线原则上乡级不高于100元、县级不高于300元、市级不高于800元、省级不高于1500元。封顶线原则上乡级为3000元、县级为8000元、市级为10000元、省级为20000元。当年基金结余量较大的县(基金沉淀率大于40%)可采取二次补偿，以提高基金的使用率。二次补偿必须按照公平公正、及时公示、及时兑现的原则办理。

在榆中县城关镇北关村，人们见到乐呵呵的裴万叔，根本看不出他是一个受肺癌折磨的人。“身子得了病，精神可不能垮。”裴万叔一脸轻松。2001年，他被查出患有肺癌，“生病我不怕，咱看得开，可手术费和化疗费用倒把我给愁住了。不过这几年我还是挺过来了。”2005年，榆中县被甘肃省政府列为新型农村合作医疗试点县，从那以后，裴万叔就对治好自己的病更有信心了。“去年化疗、住院花去10000多元，没想到几次下来报销了3000元。现在我能更放心地去看病了。”一天天康复起来的裴万叔，当起了新型合作医疗的“义务宣传员”。

裴万叔的话道出了参合农民的共同心声。省“新农合”评估专项检查和省人大督查显示，甘肃参合农民对新型农村合作医疗制度的满意率超过90%。自2003年试点开展以来，该省各地农民平均参合率都在85%以上，并呈逐年上升趋势，已有628.7万参合农民得到了近2.95亿元合作医疗基金补偿，一定程度上缓解了农民因病致贫、返贫现象的发生。2006年，甘肃参合农民住院平均补偿占平均住院总费用的34.17%，高于全国23.2%的水平。

甘肃省省长徐守盛说，实施新型农村合作医疗，对于建立农村居民初级医疗卫生保健制度，实现人人享有基本医疗卫生保健目标具有重要意义。试点以来，各试点县(区)逐步加大了县、乡两级卫生机构，尤其是乡镇卫生院服务能力的建设。据统计，参合农民在县、乡两级医疗机构的住院人数占住院总人数的92.7%，补偿金额占到合作医疗基金补偿总额的78.5%，农民就医消费层次也趋于合理。

                                                    来源：经济日报