5月1日，全国所有医疗机构开始施行卫生部发布的《新处方管理办法》。该办法进一步规范处方药品名称、药量，医生在开处方时必须使用药品的通用名称，不得使用商品名，一些人们熟悉的药品名将从处方单上消失。按照新办法，医院进药实行“一品两规”，医院在进药时同一通用名称药品不得超过2种，患者可以进行二选一。

3个多月过去了，该举措在成都推行得怎样呢？记者采访发现，由于看不懂医生开的药品通用名等原因，患者难以享有选药权。人们出于习惯，大多对医生开的处方不加置疑，递上处方就拿药，有的病人甚至不知道在医院买药可以“二选一”。

调查1 医生没有告知可选药

日前，杨小姐因患过敏症去我市一家大医院看急诊。最后，医生为她开了处方，上面用规范清楚的字迹写着“氯雷他定片（开瑞坦）”以及一些外用药。整个就诊过程中，医生没有主动告诉她可以选药。

记者日前走访了我市各大市级医院、省级医院以后发现，新处方规定出台后，各大医院采取药品通用名与商品名并存法，通用名后加注商品名。多数医院都不存在需要患者自选药品的情况，很少有医生主动告知患者可以选药。虽然药方“天书”消失了，但大多数患者拿着“整整齐齐”的药方，仍然不知道医生开的什么药,更不知道可以“二选一”。

调查2 同一种药价格有“贵贱”

在一家医院药房窗口，老病号陈婆婆告诉记者，不久前，她到医院购买解热镇痛药，医生按规定为她在处方单上写了药品通用名“阿司匹林”，然而陈婆婆拿着处方去取药处，工作人员并没有问她需要哪个品牌的“阿司匹林” 就拿了药，价格是16.1元。后来她才得知，最便宜的“阿司匹林”仅1.50元。

一位老专家告诉记者，“一品两规”的施行就是要求按照患者的需要，医院配备不同价位、不同规格的同种商品。“如果患者不提要求，一般医生开药就会默认较贵的。”甚至还有的医院根本不进较便宜的药。

说法1 药名专业，病人选不了

“要完全取消商品名不现实，大多患者不具备相应的医学常识。”一家三甲医院的刘医生告诉记者，新办法实施以来，很多患者不知如何选药，主要原因是药名太专业。

某医院药房负责人介绍，有时候，选择权的扩大反而让患者茫然，例如“左氧氟沙星”有两种，一种叫可乐必妥，另一种叫利复星。“患者并不知道两种药成分一样的药究竟区别在哪里，最终还是要听医生说。如果让患者自己选择，表面上是增加了选择权，其实是无谓地增加运转成本。”“我们一般会征询患者意见，根据患者病情对症处方，能够用1元钱的药治病，就决不要开2元钱的药。”一位呼吸科教授说。

说法2 工作量大，选药不现实

记者发现有的医生桌上放着《基本药物通用名目录》，医生一边开处方一边不时翻开目录查看。原来，一些医生对一些非常用药的通用名不熟悉。一位内科医生说，过去开一张处方只用两分钟，现在却要四五分钟，遇到要查找的通用名，花费的时间就更多了,而排队看病的病人数量又没有减少，所以医生的工作量成倍增加。

一位急诊科医生说，在争分夺秒的急救工作中，往往不容许医生出现片刻的迟疑。而且急救药品可供患者选择的空间也不大。一位药房人员指着医院门诊大厅排着长队拿药的人群说，“药房人流量很大，让每个人都对着处方选药，的确很耽误时间，是不现实的。”

提醒 患者意识有待提高

“自己看不懂处方，只能相信医生。”记者采访到的大多数患者表示，医生开药、药房拿药，按照惯例办事，患者对于医生的药方还是放心的。只有相关知识或从业经历的人才会对药品的价格、品规提出异议。

专家认为， “很多患者由于看不懂处方或者对新规不了解，不清楚自己选药的权利，导致一品两规没有真正发挥作用。”

                                          来源：四川新闻网-成都商报