由全国酒精性肝病调查协作组牵头,吉林大学第一医院、华中医科大学同济医学院等7家医院参与开展的“全国酒精性肝病的多中心调查分析”近日结题。该课题组研究人员采用回顾性分析方法,对全国南北方7个省市的7家大型医院酒精性肝病住院患者病历进行调查分析后发现,我国酒精性肝病呈发病率逐年升高、肝脏损害程度加重、受损功能器官增多等态势,已对我国人群健康造成系统性危害。为此专家提出,应加强对乙醇危害性及戒酒重要性的宣传教育。
酒精性肝病是人体摄入乙醇后所引起的一种以肝脏损伤为特点的常见病。由种中枢神经抑制品,具有神经细胞毒作用,长期大量饮用可引起神经及心理认知功能损害,因此它已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。
多年来,由于我国缺乏全国性酒精性肝病流行病学调查资料,因而影响了临床深入开展酒精性肝病的研究。为掌握我国酒精性肝病的发生、发展情况,全国酒精性肝病调查协作组组织了10余名专家,分别在吉林、河北、天津、湖北等7省市的7所医院开展调查研究。他们针对这些医院2000年~2004年住院的902例(男893例,女9例)酒精性肝病患者病历,采用我国新修订的“酒精性肝病诊断指南”,对患者的饮酒量、饮酒年限、临床症状、发病率及肝脏和其他器官功能的损害程度进行了系统的分析研究,并应用SPSS13.0软件对各项数据进行统计处理。
研究结果显示:我国酒精性肝病患者饮酒年限久,日饮用量大。在902例酒精性肝病患者中,平均饮酒年限为22.4年,平均日摄入乙醇量128.9克,日饮量最大为640克;酒精性肝病的发病率呈逐年梯次上升,在2000、2001、2002、2003、2004年度中,酒精性肝病发病率占同年同期的其他肝病住院患者比例分别为2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%;我国酒精性肝病患者肝脏损伤严重,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。研究人员还发现,饮酒方式也是酒精性肝病发生的危险因素。如空腹饮用白酒和混合饮用多种酒类可使酒精性肝病的发病率明显增加,而单纯饮用啤酒等有色酒者,酒精性肝病发病率较低。
参与此项研究的吉林大学迟宝荣教授认为,酒精性肝病的发病机制较为复杂,可能与乙醇及其代谢产物对肝脏的毒性作用和氧应激、免疫介导、细胞因子、细胞凋亡、内毒素、遗传多态性及与病毒的叠加作用等多种因素有关。因此,要减少我国酒精性肝病的发病率,一是要加大宣传力度,提高国民对乙醇危害性的认识;二是要增强卫生观念,做好群众性酒精性肝病的预防工作;三是要倡导科学的生活方式,自觉做到不酗酒,以确保身心健康。
来源:中国医药报
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