市政府决定，从2008年1月1日起实施《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》（简称《试行办法》）。市政府昨天召开专题会议作了部署。这标志着本市已经形成了由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三大基本制度构成的，能基本覆盖所有城乡居民的基本医疗保障制度体系。

《试行办法》明确，居民医保基金筹集实行个人缴费与政府投入相结合，参保人员个人缴费以外资金，由政府承担，具体筹资标准和个人缴费标准根据不同年龄分段确定。

据介绍，居民医保制度具有以下四个特点：一是覆盖人群广泛。让城镇各类无医保居民都有保可参，在制度上实现全覆盖。二是保障水平适宜。综合考虑疾病风险、各方承受能力，居民医保重点保住院，兼顾门诊医疗，保障水平随经济社会发展逐步提高。三是增强政府责任。在坚持个人缴费的基础上，政府对参保居民按人头给予普惠性补贴；对享受“低保”家庭成员个人缴费部分政府再给予适当补助，体现对困难人群的更多照顾。四是注重政策衔接。将已出台的高龄老人、老年遗属、重残人员、中小学生和婴幼儿医保办法，通过归并和整合，纳入居民医保制度，统一政策，简化操作。同时，妥善解决职工家属劳保不落实的社会矛盾，实现由单位管理转向社会统筹管理。

相关部门已做好办理居民医保的准备工作。市民如需咨询，可拨打市医疗保险咨询服务中心咨询热线962218或登录市医保局网站www.shyb.gov.cn查询。副市长周太彤出席会议。

居民医保参保对象

■未参加本市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗的本市18周岁以上城镇户籍人员，以及18周岁以下本市户籍的中小学生和婴幼儿。

■本市规定的其他人员（包括支援外地建设退休回沪定居人员中医保未落实人员，本市城镇户籍人员的暂未报入本市城镇户籍的配偶等）也可以根据实际情况参保。

■新出台的居民医保制度将本市近年已出台的城镇高龄老人、职工老年遗属、城镇重残人员、中小学生和婴幼儿医保办法覆盖人群一并纳入居民医保制度，并享受相应的医保待遇。

居民医保基金筹集

■70周岁以上的，筹资标准是每人每年1500元，其中个人缴费240元；

■60—70周岁的，筹资标准是每人每年1200元，其中个人缴费360元；

■18—60周岁的，筹资标准是每人每年700元，其中个人缴费480元；

■中小学生和婴幼儿的筹资标准是每人每年260元，其中个人缴费60元。

政府对每一位参保人员实行普惠性补贴，同时对“低保”家庭参保对象的个人缴费部分由政府适当补助，努力实现应保尽保。

居民医保待遇确定

《试行办法》明确，居民医保待遇根据不同年龄分段确定：

■70周岁以上的，住院报销70％，门急诊报销50％；

■60—70周岁的，住院报销60％，门急诊报销50％；

■18—60周岁的，住院报销50％，门急诊年度累计超过1000元的部分报销50％；

■中小学生和婴幼儿住院报销50％，门急诊报销50％。

为鼓励“小病进社区”，合理利用医疗卫生资源，参保人员在社区卫生服务中心（或一级医院）门诊就医的，医疗费报销比例从50％提高到60％。参保人员享受居民医保待遇后，不再重复享受原“家属劳保”医疗待遇。

来源：解放网-解放日报