1日起，哈市城镇居民基本医疗保险暂行办法正式实施，这是首次将儿童纳入社会医疗保障体系。记者采访中了解到，儿童医院已正式开通儿童医保系统，今后儿童医院的住院患儿可以享受和成人基本相同的医保待遇。

住院享受医保待遇

据哈市医保中心介绍，到目前为止全市38.4万人已办理城镇居民基本医疗保险，其中儿童参保人数为28万人。参保儿童的年龄在28天至18岁之间。儿童缴费期为学年制，即每年9月1日至12月20日。2007年办理参保的儿童，本年度内发生的医疗费用，符合医疗保险支付范围的，可以带着相关手续到市医保中心办理报销事宜。

哈市儿童医院医保办主任季丽珠说，1日该院已经正式启动儿童医保就诊系统。患病后需要住院的小患者均可按照国家相关政策享受医保待遇，住院费用支付比例为个人承担30％，国家承担70％（不包括自费项目）。儿童医保的参保病种基本涉及所有住院病种，参保药品大约有400余种，同时部分参保药品的报销比例也不相同，最高自付比例达到50％。

就医流程要注意

医保患儿的住院就医流程为：医保患儿到门诊窗口挂号然后到相关诊室就诊；接诊医生根据病情开具相关检查、化验；做完相关必要检查明确诊断后，符合医保病种的医生检查医保卡与患儿是否相符，然后根据检查、化验结果为其开具基本医疗保险入院通知单；办入院；患儿家长持入院通知单、检查检验结果、医保卡至住院处办理入院手续，患儿家属阅读“医保病人住院协议书”并签字；入住病房； 接诊医生、护士再次核对是否符合医保病种，医保卡与患儿是否相符；填写医保卡登记本，收回医保卡放入医保卡保存夹内，家属签字； 需用自费药品及检查，填写医保自费使用单，家属签字；医保办人员到病房抽查，核对医保患儿病种、医保卡与患儿是否相符。

医保患儿的出院流程为：出院前医院告知家属五个工作日后来院办理出院手续；病房将病历及一份住院费用明细单（包括转诊科室住院费用明细单）送至医保办公室审核；医保办审核病历是否符合医保范围，住院费、取暖费、诊查费、化验费、用药是否超量、超范围；审核无误后，盖医保审批章，将病历及住院费用明细单送至住院处；住院处二次录入；病房打印住院费用明细单交患者家属签字认可；家属办理出院手续；家属持出院结账单回病房，病房见结账单后返回患儿医保卡，并签字。

可办临时卡住院

另外，平诊患者没有携带医保卡的不享受医保待遇。危重患者未携带医保卡急诊入院者，住院处工作人员及临床科室医护人员有责任督促患者于24小时内持入院通知单及医保卡至医保办审核补办医保手续。

需要注意的是，如果患儿中途需要办理转诊，医生需按要求填写《哈市基本医疗保险市内非定点医疗机构（急诊）、异地转诊审批表》，然后由医保办审核、盖章，最后医保中心审批后方可转诊。

季主任说，目前哈市大部分孩子都办理了医疗保险，但很多人还没拿到医保卡，这部分患者在医院交费后可到医保中心办理一张临时医保卡，然后回到医院后将临时卡和卡号告知医院，再办理住院手续。

来源：生活报