温总理的政府工作报告揭开了医改最终方案面纱的一角，同时也验证了此前卫生部党组书记、副部长高强的一个形象比喻：“医疗卫生问题不是短时间内就能解决的，现在没有一个灵丹妙药，像安宫牛黄丸似的，吃下去中风就好了。

得像中医一样，好多味药配在一起，才能解决问题。说得更明白些，需要的是一种合力。”

3月7日，在政协医卫界联组讨论会上，高强来给大家算了一笔账：由于去年中央财政超收的收入中，给医疗卫生安排了313亿，这笔钱还没花，今年的卫生投入实际是1100亿，比去年增加了800亿。原来钱少，很多事情做起来捉襟见肘，发愁；现在钱多了，也绝对不能高枕无忧，花不好那就更说不过去了，老百姓再来骂我们就没有任何理由好讲，只能乖乖听着。到时候放手一搏了！

至于这钱怎么花，高强接着指出了三大方向。今年的这些财政投入，90%都将会投向基层，其中中西部地区是重点。主要用于三大部分，一是用于公共卫生建设的共126亿，项目基本已经确定。二是有253亿用于农村合作医疗，标准提高一倍。第三是投入560亿支持医药卫生体制改革。“这仅仅是中央财政的投入，各级财政还会再投。现在的关键是怎么把这笔钱花好、花出效益，特别是钱花了以后，老百姓要能看到实实在在的利益。医疗费用降低了，医疗水平提高了，才能交代过去。”

卫生部部长陈竺曾用“一个大厦”来形容医改体系，公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系则被其称作是“四梁”。“很显然，梁子都得稳，这大厦才不能塌啊。”全国政协委员、卫生部原副部长、国家中医药管理局原局长佘靖这样向《生命时报》记者强调：“目前亟待解决的还是可及性和公平性。”中国有13亿人口，每人1年700多块钱，个人负担部分偏大。5年以前，个人要拿60％，通过这几年的努力，已经下降到50%了。当然是有了一些进步，但还是远远不能满足需求。应该更多地认识医疗卫生的公益性质，从而加大政府的投入，建立国家基本医疗卫生制度，让人民群众享有安全、方便、便宜的公共卫生资源。

“如果想要保持公益性质，就肯定绕不过加大对公立医院的投入这道弯。”全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫希望借《生命时报》为公立医院再做呼吁。目前，全国有19400多家不同级别政府部门管理的公立医院，医院支出的93%要靠医院自己通过医疗服务去挣，否则就不能维持正常的运转。“这是很不正常的现象。因此，不但需要政府的财政支持，还必须有相应的体制和运行机制的改革才行。要做到这一点，还有很长的路要走，不过现在必须要起步了。”

来源：环球时报-生命时报