参加了基本医疗保险的市民,从4月起,在报销住院费时,最高可多报销1万余元。记者昨日从市医保局获悉,随着市社会平均工资的上涨,医疗保险的最高支付限额将提高,但是起付标准不变。
门槛费不变最高报销额上涨
“个体参保人员是按照市社平工资的9.5%缴纳基本医疗保险的。”据市医保局有关负责人介绍,市社平工资从去年的19293元上涨为今年的21941元,因此,个体参保人员在缴纳基本医疗保险费时,每月将多支付20.9元。
虽然多缴了一点,但在报销上却能享受更多优惠。今年的住院统筹基金起付标准即“门槛费”仍未调整,一级医院为360元,二级医院为580元,三级医院为970元,社区卫生服务机构为200元。“基本医疗保险统筹基金最高支付限额,简单说来,即社平工资的4倍。”该负责人告诉记者,因此,今年的最高支付额由去年的77172元上涨为87764元,提高了10592元。
个体参保户请按时足额存钱
“我们在这里提醒广大银行代扣缴纳社保费的个体人员,一定要在存折中存够钱,以便按时、足额扣取。”市医保局有关负责人表示,缴费标准提高了,所以个体参保户应将自己存折的钱存够,以便银行代缴代扣。若未存够,造成银行扣款失败,社保局将视为未缴纳,扣款不成功,个体参保户除补缴社会保险欠费和利息外,从欠缴之日起,还按日加收2‰的滞纳金。而且按照规定,基本医疗保险、生育保险中断缴费两个月以上的,须从再次参保缴费的当月起,连续缴费满12个月以后发生住院或生育的,统筹基金开始支付住院医疗待遇或生育待遇。
来源:北京晚报
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