参加新型农村合作医疗后，宁夏农民住院看病的报销比例达到了80%，但在平罗县，依然有将近30%的农民住不起院，究其原因，还是一个“钱”字。

村民王义患有脉管炎，参加新农合后，2007年，他花了一万多元在外地做了手术，报销之后，需要自费的部分依然是一笔不小的钱。所以，伤口还没愈合，他就出院了。

王义的妻子 石春侠：医生说伤口好像又发脓了，你再住一住，吊吊消炎的药，我说我没钱。

宁夏卫生厅厅长 刘天锡：新农合来讲，大家都明白是低水平广覆盖，但这种保障水平受到了药价虚高极大的冲击和影响。

2006年，宁夏改进了药品招标办法，只认药品化学名，不认商品名。以“青霉素”为例，“青霉素”的商品名有上百种之多，但化学名只有一个，只认化学名，药厂就不能通过更换药名提价。在平罗县马场村卫生所，记者看到，一支80万单位的青霉素，价格只有3毛3分钱。

通过在全自治区实行药品统一招标采购、统一价格、统一配送，宁夏把药价降了下来。

全国政协委员 宁夏医学院副院长 戴秀英：全国降价的22次最多是降了20%，宁夏比全国的降价药多了17个百分点。

药价是降下来了，但以往的新农合只能报销住院费，平时到门诊看病的钱并不在报销之列，所以，农民小病不看拖成大病的状况依然没有改变。从今年开始，宁夏把门诊费也纳入了新农合的报销范围，报销比例是25%。

平罗县新型农村合作医疗管理中心主任 杨学山：在农村，小病不治，大病普遍，这个政策就是让农民得了小病就及时来看。

宁夏属于西部贫困省区，财政并不宽裕，却能做到住院报销80%，并把门诊纳入了报销范围，采访中记者发现，其中的奥秘还在于分级的报销比例。

在宁夏，同样是阑尾炎手术，在乡镇医院的花费是1500元，县级是3500元，如果到了省级，就是5000到6000元，这三级报销比例分别是80%、70%和30%。按这一比例，如果在乡镇医院手术，农民可以拿到报销金额超过1000元，自费部分只有300元左右。而在省级医院，花费6000元左右，除去自费部分，报销1500元左右，自费就要4000多元。农民得一般的疾病在乡、县两级医院就医，自己省了钱，也节约了医保资金。

记者感言：新型农村合作医疗已经取得了农民的信任，大部分农民是愿意参加新农合的。现在的问题是，新农合在制度设计上应更加切合农村实际，不要因药价虚高、报销门槛等因素，使农民享受不到参合的好处。

来源：CCTV.com