恒牙胚均在胚胎4个月即发生，除第一恒磨牙出生时有少部分牙尖钙化外，其余的恒牙胚均在出生后开始钙化，到7～8岁左右除第三磨牙外，所有牙冠才钙化完成，恒牙的牙根也要等到牙齿萌出后三年才能完全形成。
婴幼儿期正是恒牙基质形成和钙化的关键时期，轻度的全身障碍也可能会使其受到影响。许多患过热性病或代谢病的儿童，釉质发育不全的发病率较高。例如，小儿麻疹、猩红热、肝炎、半乳糖血症、苯酮尿症等先天性代谢障碍及肠道疾病等。
轻度釉质发育不全表现为釉质形态正常，无实质缺损，牙面横纹明显，釉质呈白垩色不透明，表明较疏松粗糙，由于外来色素沉着而呈黄褐色。重度釉质发育不全釉质有实质性缺损，表明呈带状、窝状，严重者整个牙面呈蜂窝状，甚至无釉质覆盖。
由于釉质发育不全是既往牙齿发育状态的记录，根据各牙发育期先后不一和釉质发育不全的部位，可以推断全身性发育障碍所发生的时间。釉质发育不全是牙齿发育过程中儿童机体障碍引起的，而不是当前儿童身体状况的反映。
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