严格说,运动治疗属于物理治疗的范畴。运动治疗是以徒手或借助器械,利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。运动治疗包括主动运动和被动运动治疗两个方面。主动运动是要求患者主动参与的运动,如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活动作的训练等。被动运动治疗是利用机械力或徒手的方法进行治疗,患者不需或不能主动活动,如牵引、按摩、关节松动手法、肌肉牵拉。
运动治疗是康复医学中最基本、最积极的治疗方法。运动治疗不是完全被动的接受治疗,患者应尽量地主动进行运动。但这并不意味着让患者任意地活动,而是要严格按照医生的运动处方、在物理治疗师的指导下进行。
运动治疗不需特殊的、复杂的、价格昂贵的器械,最需要的是具有丰富知识和娴熟技术的治疗师。运动治疗也是社区康复训练中最常用的康复手段。
运动治疗的方法
1.维持和增加关节活动度的训练
①被动活动
②主动和主动助力运动
③牵伸活动
2.增强肌力和肌肉耐力的训练
①抗阻训练:基本抗阻练习、渐进抗阻练习
②等速练习
3.恢复平衡能力的训练
①坐位平衡训练
②站立平衡训练
③跪位平衡训练
4.步态训练
5.增强心肺功能的训练
包括步行、慢跑、游泳、骑车、划船、跳绳、登楼、郊游、 各种球类活动、武术等。
6.按摩、牵引、手法治疗
7.神经发育疗法(易化技术)
①Bobath 疗法
②Brunnstrome 疗法
③PNF 疗法
④Rood 疗法
8. 运动再学习疗法
运动治疗的主要作用有
①维持和改善关节活动范围;
②增强肌力;
③增强耐力;
④缓解疼痛;
⑤改善运动的协调性;
⑥改善心肺功能;
⑦纠正畸形;
⑧提高日常生活活动能力。
主动运动训练时的注意事项
●选择适当的运动项目,根据季节和环境调整运动,在过热和严寒的气候下要相当降低运动强度。
●运动后避免立即洗热水澡。
●穿宽松、舒适、透气的衣服,穿运动鞋。
●饭后和空腹时不作剧烈运动。
●因人而异,循序渐进;必须持之以恒。
●运动中注意防止产生疼痛、全身状况恶化、跌倒、外伤。
运动治疗的禁忌证
除了被动运动和轻度的主动运动外,肌力、耐力训练和心肺功能训练的禁忌证为:
●体温在38°以上者。
●安静时心率超过100次/分者。
●安静时有心绞痛发作者。
●血压过高、过低,且有自觉症状者。
●骨折愈合不充分者。
●有剧烈疼痛时。
●心衰时。