急性乳腺炎是第一次生产的妈妈最容易感染的乳腺疾病之一。由于细菌侵入乳房，引起乳腺化脓性感染。

(1)引起急性乳腺炎的原因

引起急性乳腺炎的原因，除了乳头凹陷、乳管不通等先天性的原因之外，哺乳方法不当是引起急性乳腺炎的主要原因。初产妇乳头娇嫩，婴儿含乳而睡，或用力吮吸和咬嚼乳头引起乳头破碎，或产妇断乳不当，致使乳汁不能排空而郁积，给细菌的繁殖创造条件，易引发继发感染。

其次，第一次生宝宝的妈妈精神较紧张，或产后过多地食用高蛋白，高脂肪的食物，使乳汁过于稠厚，均可影响乳汁分泌，诱发急性乳腺炎。另外，女性生产后抗感染能力下降，如果患有上呼吸道感染，急性扁桃体炎等疾病，呼吸道的病毒和细菌经血液循环至乳房，也可引起急性乳腺炎的发生。

(2)急性乳腺炎的症状表现

如果感染急性乳腺炎，首先会出现乳房胀肿、疼痛、结块，皮肤不红或微红，乳汁分泌不畅，全身可没有不适感觉。及时采取治疗措施，使阻塞的乳管通畅，将郁积的乳汁完全吸出，局部疼痛、结块消除，则获痊愈。如果治疗不及时，乳房结块不消，疼痛加剧，皮肤发红，有灼热感，并有怕冷发热。随着患侧乳房肿块增大，皮肤红肿加剧，疼痛剧烈，甚至出现鸡啄样跳痛。

急性乳腺炎患者一般至第10天左右，则有化脓趋势，表现有

1、乳房肿块中央渐渐变软。

2、患者整个乳房较不患病的乳房明显增大，皮肤颜色微红或不红，压痛明显，乳头突出。

3、有时患者在吸奶或挤奶时无意发现乳汁中混有黄色质稠的脓汁，从乳头中溢出。

当急性脓肿形成时，可自行溃破，或者请医生进行手术切开排脓。若脓出通畅，一般10-15天，疮口逐渐愈合。若破溃后，局部肿势不消，疼痛不减，发热不退，可能为脓液部位比较深，破溃疮口只是浅表脓肿或有多处脓肿。

(3)急性乳腺炎的治疗

有些患者，在乳房化脓过程中，由于单纯运用大量抗生素，已形成的肿块变得僵硬，皮肤颜色转变为暗红或淡褐色，没肿块不易消散，已从急性的炎症的转变为慢性僵块，往往迁延难愈。

关键在于早期发现、早期治疗。一旦化脓，应及时准确地予以治疗。对于急性乳腺炎初期的患者，只要单纯用中医中药的方法治疗即可，一般服用一到两帖中药即可治愈；中期感染严重，局部及全身症状明显者，治疗宜中药为主，西药为辅。

万华主任医师、教授、硕士生导师。上海中医药大学附属曙光医院中医外科副主任，乳腺科主任。现任中华全国中医外科乳腺病专业委员会委员、上海市中医学会外科分会委员、国家中医类别医师资格考试命审题专家。擅长疏肝活血法治疗乳腺病，益气养阴法治疗乳腺癌术后患者，将中医外科传统手术方法与现代西医手术方法相结合，治疗浆细胞性乳腺炎。尤擅长乳腺增生病，急性乳腺炎，浆细胞性乳腺炎及乳腺癌术后。（新浪）