南京一女子眼皮耷拉全身没有力气 原是胸部长瘤
突然就感到眼睛睁不开,两腿迈不开,这样的奇怪的感觉说不清道不明,让患者求医时走了很多冤枉路。
最近南京市鼓楼医院接诊了两例较少见的神经系统疾病,专家提醒患者引以为鉴,出现莫名的“不对劲”,要考虑是否是神经出了问题。
眼皮没劲?原是胸部长瘤
一位36岁的刘女士来医院就诊时,自述眼皮总是往下耷拉,眼睛睁不开,常常全身没有力气。一开始当地医院怀疑是眼疾,用药后症状并没有缓解,眼皮仍然耷拉着睁不开。之后,刘女士就出现了呼吸困难的症状,被送至鼓楼医院急诊科抢救。而在做全身检查时,意外发现,患者的胸腺有一个肿瘤。该院急诊科主任、神经外科主任医师张钧告诉记者,这是一例典型的胸腺瘤伴重症肌无力。
张钧主任说,其实每个年龄段的人都可能患上重症肌无力,但其中青少年和女性比较多,它的高发人群在15至40岁之间。并不是所有的重症肌无力都是由胸腺瘤引起的,约10%~75%胸腺瘤患者可有重症肌无力
这位患者是由于胸腺增生或肿瘤导致的神经肌肉接头病变,总的来说主要症状有:眼睛睁不开,看东西重影,吞咽困难,流口水,喝水容易呛到,四肢无力等,但是身上却没有酸﹑麻等感觉,但此病严重者会呼吸困难,危及生命。专家提醒患者,当出现上述症状,且原因不明的,应该立即到大医院的神经科就诊。
双腿没劲?原是脊髓被“拴”
徐老师是南京某高中高三年级的班主任,最近两年,徐老师常感到下肢无力,上课站久了就有点“吃不消”。随着所带班级升入了高三,徐老师加班的时间多了,有一天,站在讲堂上的她,突然感到腿迈不开步子了,学生赶紧把她背到医院。
到鼓楼医院检查时,神经外科副主任医师王嵘发现,徐老师的背后生有一小撮毛发,高度怀疑“脊髓栓系综合征”,配合了泌尿外科专家的会诊后,结果证实了他的猜想。
什么是“脊髓栓系综合征”?王嵘副主任医师告诉记者,脊髓位于脊椎管中,脊椎管中有些纤维组织发育异常,将脊髓“拴”住,使其不能正常上升,这是一种先天性的神经管发育异常。
“脊髓栓系综合征”有一个明显的特征,就是患者在腰部或者臀部附近,皮肤上会隆起一个包块,隆起的包块上通常会长出毛发来。患者常常会出现行走异常,下肢无力、变形和疼痛等;一开始会出现尿频尿急,到后期还会出现排尿困难。这些特征在孩子出生时就会有所体现,有的孩子出生时,背后和臀部出现大包,而一些医院往往对其认识不足,以为是脂肪瘤;而成年后出现下肢疼痛和无力的症状,往往会被误认为是骨头的问题,有的患者还被误诊而截肢。
来源:扬子晚报