今天是新学年第一天,本年度杭州少儿医保参(续)保缴费,也将在9月15日截止。
杭州市医保局统计,截至8月29日,有11.55万名少年儿童办了2008年度城镇居民医保参(续)保手续,部分符合参保条件的少儿还没及时参保,去年参保的12.7万名少儿中,也仍有3万名左右没办理续保缴费手续。
家长们为什么还没来给孩子办理参保手续?市医保局相关负责人分析,主要有以下4方面原因:家长还不了解少儿医保政策;有的给孩子买了商业医疗保险;有的参加了其他社会保障,如省、市、区级机关事业单位子女统筹医疗等,或参加了新型农村合作医疗;也有家长
认为,孩子目前身体状况良好,参不参保无所谓。
杭州少儿医保2007年试点,当时只有大病住院统筹待遇。2007年度参保孩子中,有5182人次住院,次均住院费用3379.64元。
如果以三级医院标准粗略估算,少儿医保基金次均负担在1500元左右,这对之前没有任何医疗保障的孩子来说,还是蛮不错的。
今年9月1日开始,少儿医保增加普通门诊待遇,全市有110家医院都能提供医保服务(名单请上杭州劳动保障网www.zjhz.lss.gov.cn查询)。
门诊看病时,一个结算年度内先由个人承担门诊起付标准300元,起付标准以上部分的医疗费,在三级医疗机构发生的,基金承担40%;在二级医疗机构发生的,基金承担50%,在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的,基金承担60%。
参(续)保手续很简单,带上小孩户口簿(包括原件和复印件),家门口的街道(乡、镇)劳动保障站和市、区医保经办机构都可以办,个人1年缴150元。
首次参保的,再带上1寸近照1张,今年办理参(续)保手续后可以领到一本《杭州市城镇基本医疗保险证历本》,今后孩子看病就用它。
没在9月15日前办理参(续)保手续,将被视为中断参保,只能参加下一结算年度的城镇居民医保,并从下一结算年度首月起的6个月后,享受该结算年度剩余月份的医疗保险待遇。
以今年为例,2008年符合参保条件但没参保的孩子,只能参加并缴纳2009年度医保费,医保待遇要到2010年3月1日起才能享受。
来源:都市快报