一旦被确诊为多发性骨髓瘤,患者是不是就要放弃治疗?中国医师协会血液科医师分会会长、北京大学血液病研究所所长黄晓军给出的答案是:绝不放弃。他说:“作为医务工作者,我们对疾病治疗的态度是:不抛弃,不放弃;作为患者,即使患上了多发性骨髓瘤这样的病症,从治疗上讲,同样应该不抛弃、不放弃。”据黄晓军教授介绍,多发性骨髓瘤是目前尚无法治愈的血液恶性肿瘤。多发性骨髓瘤起源于浆细胞。正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体(免疫球蛋白),而骨髓中发生癌变的浆细胞,也就是骨髓瘤细胞,则会在骨髓中大量增殖,替代骨髓中正常的细胞,破坏正常的免疫系统,抑制正常的造血功能,损伤骨骼及软组织(神经和肌肉等)等,直接威胁到人的生命。
目前,多发性骨髓瘤在我国的发病率约为十万分之一到十万分之二,已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。
多发性骨髓瘤初诊时的误诊率高达近70%,仅有30%的患者生存可以超过5年,并且发病率已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位,成为血液系统常见的恶性肿瘤之一。
黄晓军教授明确指出,由于现阶段还无法治愈多发性骨髓瘤,所以治疗的目标是迅速缓解患者的症状,获得尽可能多的最佳缓解和长期缓解,进而延长患者生存时间,提高患者生活质量。
一般当诊断为多发性骨髓瘤以后,仅有30%的患者生存可以超过5年,通过规范的治疗,可以使患者的生存期延长相当长的时间。但由于传统化疗方案结果不能令人满意,并且随着时间的推移疾病逐渐对化疗耐药,同时造血干细胞移植强度比较大,不适用于老年人或者衰弱的患者。随着近年来第一个蛋白酶体抑制剂万珂的出现,多发性骨髓瘤的治疗进入了一个新阶段。在刚刚发布的《中国多发性骨髓瘤诊治指南》和以往的美国肿瘤治疗指南中,万珂都被推荐为多发性骨髓瘤的一线治疗方案。
由于国内外有多个多发性骨髓瘤的诊断和疗效判定标准,国内不同医生采用的标准也不相同,为了提高我国多发性骨髓瘤的诊治水平,8月9日,由中国医师协会血液科医师分会发起,组织国内十多位知名的血液学专家多次商议和修订而成的《中国多发性骨髓瘤诊治指南》在全国血液学高峰论坛上首次发布,这是中国第一个权威的多发性骨髓瘤诊治指南,它将对规范我国多发性骨髓瘤的治疗起到重要意义。
来源:科技日报