诊断儿童多动症首先应排除正常的顽皮儿童。因为儿童顽皮测试也是阳性,并非是多动症,但他的多动的行为是可以理解的,而多动症患儿的行为 则是比较唐突,容易冲动,破坏性大,令人讨厌,自我不能控制。不仅活 动量大于正常儿童,更重要的是质的差异。在主动注意力方面,多动症儿童上课时大部分注意力分散,精力不集中,作业潦草,边做边玩,拖拉时间, 学习成绩日渐下降;而正常顽皮儿童虽然有时注意力不集中,但大部分时间 能集中,为了贪玩,常常草率迅速完成作业,并不拖拉,随着年龄的增长, 学习成绩日趋上升。
(1)7岁以前起病,病程持续半年以上。
(2)主要症状为注意力涣散,活动过多,学习成绩不稳定,冲动任性,行为改变。
(3)体格检查动作不协调,如翻手试验、指鼻和指指试验、对指试验、跟膝试验阳性可作为辅助诊断。
(4)脑电图检查约半数以上有异常,多表现为慢波活动增多。脑地形图多数有慢波增多,大脑皮层功能调节差等改变。
(5)乙酰胆碱皮内试验、酚妥拉明皮内试验可作参考,前者阳性率较高。
(6)排除其他精神发育障碍性疾病。
其次诊断儿童多动症必须排除其他神经、精神障碍性疾病。因此疑有多动症儿童的家长 和教师必须带患儿到专科医院,请医生详细检查,排除其他神经、精神疾病,至少要和以下几种疾病鉴别:
1、抽动-秽语综合征;
2、小舞蹈症;
3、癫痫;
4、儿童精神分裂症;
5、孤独症;
6、儿童过度焦虑;
7、精神或大脑发育不全;
8、亚急性脑炎;
9、听觉障碍;
10、头小畸形等。
因为这些疾病均有其本身的特点和诊断标准,让医生检查排除。
来源:用药安全网
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