补偿比例提高5% 一年最高报销4万元

玉屏农村合作医疗最大化惠民

玉屏自治县从8月1日起，调整了新型农村合作医疗报销标准，提高报销比例，提高补偿封顶线，增加参合孕产妇分娩定额包干免费治疗和门诊补偿，进一步扩大了参合农民的受益面。

今年29岁的姚绍雄家住该县田坪镇田坪村，今年5月26日因脑出血住进了县人民医院，经过一个多月的治疗，共花费医药费31247元，由于参加了新型农村合作医疗，姚绍雄能够报销医药费12639元，成为新报销标准实施受益的第一人。

该县合管局局长杨长权以姚绍雄为例给笔者算了一笔账：新农合医疗报销标准调整前，姚绍雄只能报销10000块钱，而现在，他能够报销12639块钱，比以前的政策多报销了2639块钱。通过新政策的调整，农民将从中得到更多的实惠，从而缓解因病致贫、因病返贫的状况。

该县新调整的新型农村合作医疗报销办法，从今年8月1日起取消了分段分级报销比例，实行参合农民患者在乡镇定点医疗机构住院，补偿比例由原来的55%调整为60%；在县内县级定点医疗机构住院，由原来的45%调整为50%；在县外省内非营利医疗机构住院，由原来的30%调整为35%；在省外非营利医疗机构住院，由原来的30%调整为35%；住院补偿封顶线由原来每年1万元提高到每年2万元，加上实行大病二次补偿，年最高可报销4万元。

为鼓励农村孕产妇住院分娩，普及新法接生，凡是县内定点医疗机构住院平产分娩的实行定额包干免费接生，乡镇为600元，县级为750元。

同时为保证新农合资金最大限度地用到参合农民身上，玉屏还从今年起开始开展门诊统筹试点工作，参合农民每次在县内定点医疗机构看门诊，都将得到一定比例的报销，门诊统筹补偿封顶线为每年100元。

此外，为了扩大受益面，玉屏还鼓励孕产妇为次年出生的新生儿缴纳参合资金，同时，对治疗所需的卫生材料、电子胃镜、超声检查、精神病和新生儿疾病筛查等检查费用纳入了报销范围；并对特困户、五保户家庭因病住院者，可按比例提高10%报销；采用中医药诊疗技术治疗和连续3年以上未发生任何门诊费用的参合农民家庭，其费用都可提高5个百分点报销。

据介绍，玉屏自2006年开展新型农村合作医疗工作试点以来，共有8.68万名参合农民得到了758.32万元的医疗补偿，其中享受万元以上的就有16人。

来源：贵州日报