五市25万城镇居民将享医保

下月起实行的新政策取消三类人群普通门诊统筹支付金百元门槛 非从业人员也可参保

再过一周，五市25万城镇居民就可享受医保待遇。记者昨日从市劳动和社会保障局了解到，与此前享受城镇居民医保的七区医保居民相比，五市参保的老年居民、重度残疾人、非从业人员普通门诊统筹支付金不再设百元门槛，统筹标准比现行市内七区降低20%左右，另外，五市非从业人员也可以享受普通门诊统筹待遇。

筹资标准降低约两成

据了解，按照五市的经济、医疗条件，五市居民医保政策与市内7区在筹资标准、待遇水平等方面略有不同，目前五市实行的统筹标准比市区低约20%，统筹支付比例与市内七区基本相同，其中一级医院住院治疗的统筹支付比例比市内七区高5%。筹资标准方面，儿童按照每人每年80元标准，个人缴纳30元，财政补助50元，老人按照每人每年700元标准，其中个人缴纳200元，财政补助500元。

非从业人员也可参保

在实施范围上，五市首次将非从业人员纳入城镇居民基本医疗保险，女40岁，男45岁以下的每人每年按照700元标准，其中个人缴纳550元，财政补助150元；女40岁，男45岁以上的，每人每年按照400元标准，个人缴纳200元，补助200元。五市医保在医疗保险待遇方面最高支付额比市区略低，在一个医疗年度内，老年居民、重度残疾人、非从业人员的各项医疗费最高支付限额8万元，学生儿童的最高支付限额10万元。

取消百元自付费门槛

据青岛市医保管理中心相关负责人介绍，从去年10月岛城市内七区实施全民医保起，居民生病年度发生普通门诊医疗费只有超过100元的部分才能部分报销，这就给一些花费不高的就诊带来了尴尬。从下月起，五市参保居民享受待遇后，可以享受取消每年百元门诊自付费门槛的待遇，参保人自主选择一家医保定点医疗机构作为本人普通门诊定点单位，在一个医疗年度内发生的普通门诊医疗费用可以报销30%，不再有100元的自付费用。

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即墨明年起享新政

记者采访了解到，由于即墨市大多符合条件参加城镇居民基本医疗保险的居民已经参加了新农合，新农合的医疗年度是自然年度，居民医保的年度是从10月1日开始，因此即墨市符合条件的城镇居民需从明年1月1日起转为城镇居民基本医疗保险。

来源：青岛早报