胃癌致死率高，早期胃癌的手术率低

大约90％的胃癌属于腺癌，可分为两个主要类型：一是肠型胃癌，在男性、老年患者中更常见。肠型胃癌在高风险地区中占主导地位，比如东亚、东欧、中南美洲等地区；二是弥漫型胃癌，在男性与女性中发病率更接近，在年轻患者中更常见。弥漫型胃腺癌的地区分布更均匀，与A型血及遗传关系密切。近几十年来肠型胃癌的发病率明显下降，带动了胃癌的整体发病率的降低，而弥漫型胃癌发病率却上升了。

由于胃癌疾病本身的特点，大部分的患者去就诊时都已经是中晚期，对于这些有着较高的复发率和转移率的患者而言，化疗等综合方案是最有效的治疗手段，可以明显延长患者的生命。据北京肿瘤医院季加孚教授介绍，早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上；如已发展到晚期，手术效果则不理想。事实上，胃癌患者中，60至80%是局部进展与转移期胃癌（即晚期胃癌），化疗是挽救和延长这些患者生命最有效的治疗方法之一。而对于那些不能手术和放疗的中晚期胃癌患者而言，化疗是唯一有效的治疗手段。

胃癌的早期症状

近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。

主要的早期症状包含如下

80%以上的患者，出现上腹部疼痛。

约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状

应强调在40岁以上的男性（嗜烟酒者应放宽到35岁）稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。

病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。

胃癌的高危人群 

感染过幽门螺杆菌；男性，尤其是超过正常体重20至25公斤的男性；年龄在50岁到80岁之间；经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物；吸烟接受过胃部手术；胃息肉家族肿瘤疾病；家族胃癌史恶性贫血；；A型血；长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境