英国的国家医疗服务系统(NHS)被称为“令全世界都羡慕”的医疗体制,在这一倡导“公平免费”的福利制度下,民众不论贫富均可得到相同标准的免费医疗服务。27日,英国卫生大臣艾伦·约翰逊在北京接受了记者的联合采访,介绍了英国医疗体制改革的经验。
记者:医疗市场是一个特殊的市场,市场规律和竞争很难起到作用,医生在医疗消费上具有最终决定权,病人在某些程度上则缺乏选择权利。英国政府如何解决这一问题?
艾伦·约翰逊:在英国,医生没有最终的定价权。当然,成本是我们关注的一个方面,但各个医疗机构无论是公立还是私立医院,他们只能就服务质量展开竞争。我们向每一个病人提供的医疗费用都保证他们能获得最高质量的医疗服务。
记者:目前英国正在对国家医疗服务系统进行改革,改革的目标和操作手法是什么样的?
艾伦·约翰逊:我们改革的方向不是针对整个医疗体系进行结构方面的改变,而是针对如何改善医疗健康服务方面的改革。首先,我们将给病人更多权利或是更多选择,比如到哪家医院去看病等,让他们拥有更多个性化的治疗方案和医疗服务;其次,令病人更加方便地获取医疗服务,尤其是在社区让民众获得基础医疗卫生的保障。此外,最重要的是改善医疗服务体系各个方面的质量,比如说定期跟踪病人对医疗过程的感受,并把整个信息公开化、透明化,以后我们将做出医疗服务质量方面的报告。
记者:英国的国家医疗服务系统建立在高福利制度的基础上,但这与中国的国情相差很大,对于中国的医疗体系,您有何感想?
艾伦·约翰逊:目前我们正在考虑要把中医药引入到基本的医疗保障体系当中,我们把这个看做是一种补充疗法,使之成为我们的医疗辅助体系。这是我们要向中国学习的一个重要的方面。此外,如何用中医的方法来缓解各种疾病以及中国在对抗一些疾病上的经验都非常值得我们学习和借鉴。
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艾伦·约翰逊介绍说,由于政府同药厂进行谈判,并定期对药品价格进行审查,可以降低药品的价格。
约翰逊表示,在英国,药品不能够直接进入市场。一些新药,如果要进入国家医疗服务系统(NHS),在进入之前先要与政府之间建立一个协议。这个协议是由一个名为英国医疗卫生专业化机构的独立的机构监管。同时,监管机构要对进入市场的新药进行评估,对于它的临床效果进行认定,并决定这种药品是否能够进入到全国医疗卫生保障体系当中。
另外,英国政府还和进入NHS的所有药厂进行谈判,每五年对药的价格要进行一次审核。约翰逊表示,政府刚完成今年的谈判,成果是令药价下降了5%。政府希望通过进一步的谈判使得药品价格下降更多,下降能达到17%。尤其一些非专业类药品,这些药还存在价格下降的空间。同时,政府还将努力保障全科医生会将这些效果好、价格不高的药品开给患者。
来源: 新京报