今天是第十七个世界精神卫生日，随着生活节奏加快，社会竞争不断加剧，家庭结构发生变化，人们所面临的压力越来越大，精神卫生问题日益凸显。精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病。我国精神分裂症的患病率高达6.55‰，是精神疾病中患病率最高的一种。在中国，精神分裂症患者据不完全估计达780万。

据最新的调查显示，精神疾病造成的社会负担已经排到中国疾病总负担排名的首位，超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。

专家指出，尽管近年来治疗水平在不断进步，但由于各种原因导致中断抗精神病药物治疗而引起的精神分裂症的高复发依然没有得到很好遏制，这不仅是医生、病人关心的问题，也是需要大家共同关注的问题。

●精神分裂症患者中断治疗有多种原因

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，精神活动与环境不协调。通常无意识及智能障碍。病程多迁延，呈反复加重或恶化。但少部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。但它的高复发给患者造成了不可逆的脑损伤，阻碍患者回归社会，并且有可能给社会及家庭带来危害，所以它被视作一种破坏性极高、很昂贵的疾病。但更多的人们对它是陌生的，就算是患者及其家属在治疗过程中也表现出回避和不主动的态度。

据最近美国的一项调查结果显示，74%的患者在18个月观察期内中断治疗药物,其中断治疗的主要原因有：患者对疗效不满意，不能耐受副作用，出现不良反应，以及患者自行决定停药；国内调研结果也符合了这一点，结果显示：超过40%的患者在一年内停药，主要原因是对药物的疗效不满意；副作用过多。国内最新的调查“精神分裂症新型药物治疗现状调查”也发现：目前，抗精神分裂症药物会使代谢异常率显著升高。其中住院调查显示抗精神病药物可导致近1/5的患者血脂代谢异常；20－40岁的中青年患者在治疗后体重明显升高。另外，结果也显示嗜睡和过度镇静是影响病人依从性的重要因素，这也是目前患者及其家属极为担心的问题。

●精神分裂症的治疗以药物治疗为主

据北京大学精神卫生研究所暨北京大学第六医院副院长王向群教授介绍，精神分裂症治疗周期较长，需要医生、家属、病人的密切配合。其中以药物治疗为主，心理治疗等其他治疗只能作为辅助治疗，尚不能替代抗精神药物。

以往治疗中，都很重视精神分裂患者的精神状况反映，目前医学界一致认可，精神分裂症患者在精神症状表现出来就已经出现了功能缺失的症状，这不仅逐步影响了患者的独立性和生活质量，更影响患者的治疗结局。因此，对于社会功能的改善也成为当前治疗精神分裂症的重要目标之一，同时使患者能感觉到疾病的改善并对未来充满希望。

研究发现，实际上通过对精神分裂症患者及患者家属进行一定的干预，如提供疗效及安全性更佳的药物，改变治疗途径，加强患者及患者家属的沟通教育，可以大大降低患者的治疗中断率，降低患者的复发，从而为患者达到临床痊愈、全面回归社会创造新的可能。

●“彩虹计划”意在推动个体化治疗方式

昨天，中华医学会精神病学分会和西安杨森制药有限公司共同启动了关爱精神分裂症患者的“彩虹计划”，希望通过该计划帮助精神分裂症患者降低复发，达到临床痊愈，最终回归社会。

中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授介绍说：“由中华医学会精神病学分会发起的‘彩虹计划’，将通过精神分裂症患者管理信息系统实现对患者的长期随访，医疗小组可以随时掌控患者的病情变化并根据情况调整治疗方案，通过制定个体化的患者及家属的疾病知识及专业的家庭护理技巧培训计划，帮助患者接受个体化的治疗及康复方案，实现患者院内外信息化管理。”此项目将在全国设立3个试点中心，包括北京大学精神卫生研究所、上海市精神卫生中心（肖泽萍院长，徐一峰副院长）、广东省精神卫生研究所。

来源：北京青年报