国家发展改革委日前在其网站发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(下简称为《征求意见稿》)，公开向社会征集意见。经过两年“阵痛”出炉的医改方案自然备受关注，湖南社会各界尤其是医药界人士议论纷纷，各有说法。

为更好地搜集民众及专业人士的意见，履行人大代表建言献策的职责，十一届全国人大代表谢子龙28日特意邀集湖南医疗机构、药品生产企业及相关政府部门代表，听取他们对新医改方案的意见。

看不懂的医改方案

《征求意见稿》洋洋洒洒一万多字，从指导思想、基本原则、总体目标、完善医药卫生体系等各个方面都做了阐述。虽然民生摆在了医改方案的重中之重，对过去微词颇多的药价高、看病难等问题也一一提及，但即使是湖南医药界人士也连称新方案“看不懂”。

湖南省卫生厅医政处副处长鲁鸿安表示，新医改方案面面俱到，重视民生，关注公共医疗卫生，但是方案宏观层面内容多，可操作性却不强。

湖南最大的民营医院旺旺医院院长李永国直言，两年的时间16个部门反复的调研，结果弄出来的医改方案连我们业内人士都有些看不懂，何况是普通老百姓。

医药分开难降药价

“药”的话题成为座谈会的中心。破解医药利益链条的“医药分开”如何操作，医院、药企代表均认为难遏制药价虚高，却可能导致另一种腐败。

中南大学湘雅附三医院院长孙虹认为，即使医药分开，医药代表不会消失，老百姓看病的费用不会降低。权力集中到一个政府部门，更容易出现腐败空间。另一方面，医药分开后，如果没有解决好医疗机构的补偿机制问题，对医疗服务行业将是摧毁性的打击。如果完全交由政府来补偿医院运行成本，那么对国家而言是一个重大的负担。

湖南省医保局刘敬伟博士则提出，医药分家要解决的不是医院和药品分家的问题，而应该是医生和处方利益关系的割裂。

公共卫生需加大投入

对于目前出现的看病难、看病贵现象，湖南金健药业有限公司董事长肖汉族有着自己的理解：“一方面是普通老百姓看不起病，另一方面是过度医疗，用药过度导致的资源浪费。这些是因为政府对满足群众基本需求的公共卫生医疗投入缺乏。”

孙虹透露，中国目前虽然多是公立性医院，但是政府投入仅占医院运行成本的7%，这就导致医院不得不考虑收入，不得不趋利。“虽然是公立医院，但我们却是完全意义上的‘企业’。”

鲁鸿安认为，国家强调公共卫生服务，但未有大的投入，政府应该加大财政投入，比如重大疾病科研经费的投入。

引进社会资本共同发展

由政府一把包揽解决中国的看病难、看病贵问题，显然是不可能的。因此，医药界人士纷纷建议，政府应当引进民营、外资来改善现状。

李永国说，政府应当主抓公共卫生，而在临床医疗方面应当适当放开。湖南时代阳光制药有限公司董事长朱光葵对此表示赞同：“国家应当集中精力主抓对医疗市场的监控、对医疗执法的制定、对公共卫生的投入上，其他的则应当交由市场来解决。”