人类的衰老与性腺结构功能的退化有着密切关系。男性更年期综合征的病因病机不是单一的，既可能是发生在下丘脑或垂体水平上的障碍，也可能是发生在宰九水平上的障碍，因而其内分泌紊乱的类型也是多种多样的，或者是由非内分泌因素引起。

一般认为，男性在进入50岁以后，男性性腺结构与功能会出现一个由盛到衰的演变过程。在这一时期，睾丸的重量下降，体积变小，曲细精管开始萎缩，生精上皮变薄，生精功能出现障碍。由于睾丸精索动脉硬化，氧供应不足，导致精索静脉中与男性激素有关的酶系统活性降低。

同时，在男性睾丸功能逐渐衰退的过程中，垂体促性腺素缓慢下降，其功能与激素水平是平行的。由于睾丸间质细胞的变性变化，对促性腺激素的应答减弱，从而使睾丸间质细胞产生雄性激素功能减弱，进而依赖于雄性激素的附宰与附属性腺也开始逐步退化。随着年龄的增加，雄激素结合蛋白增加，因此，游离睾酮的浓度也随着年龄的增加而减少，这种减少比较显著，且早于整个睾酮的降低。这些因素导致全身内分泌功能失调，使体内稳定状态失衡是引起男性更年期综合征的主要发病机制。

此外，亦有其他生理功能减弱，并与精神心理、家庭社会等多种因素的影响有关。

来源：用药安全网 （作者：阳阳）