年内取消医保医院定点限制 实时结算有望年底实现

西城石景山6月试点社保卡

市人大代表、北京市副市长丁向阳透露，今年北京将取消医保医院定点限制，参保人员可选择的定点医疗机构也将由4所放宽到1700所。

同时医疗保险实时结算有望在今年年底实现，届时本市的参保人员可以“持卡就医、实时结算”，医保报销周期将由过去的几个月缩短为几十秒。另外第一批社保卡今年6月就将发放，试点区为西城和石景山。

1000万张社保卡年底前发放

市人大代表、北京市副市长丁向阳表示，年底前1000万张社保卡将全部覆盖本市医保群体。参加医保的老百姓可持社保卡看病。丁向阳说，随着社会保障卡的使用，医保手册将逐渐淡出。

目前医疗保险费用手工报销周期长、环节多，参保人员垫付款负担重，经办机构超负荷工作不堪重负，假单据等骗保行为威胁基金安全，这些成为制约医保改革发展的瓶颈问题都有望随着社保卡的实现迎刃而解。

持社保卡可在1700家医院就诊

目前，北京全市有1700多家医保定点医疗机构，参保者一般只能固定选取一家社区卫生服务中心(站)、2至3家二、三级医院作为自己的就诊报销定点医院。持现在的医保蓝本，只能在自己的定点医院或北京十余家不受定点限制的三甲医院就诊，才能享受花费按比例报销的政策。不过丁向阳表示，年底前，随着社保卡的覆盖，1700家定点医院持社保卡都可随便选，市民不用再到以前选定的有限的医院就诊，这样极大地方便了患者看病。

实时结算报销周期大大缩短

丁向阳表示，将取代医保蓝本的社保卡，首先应用于医疗费用的实时结算。当今年年底本市医疗保险医疗费用结算方式系统建成后，参保人医疗费报销周期将由过去数月变成几十秒。第二步功能是加载每位参保者的健康诊疗档案，参保者每次转诊，医生都可以通过网络点击其社会保障卡的ID，看到他的既往病史和诊疗情况，以借鉴制定进一步的合理诊疗方案。记者了解到，设计中的社保卡和银行卡大小相似，将记录参保人信息，有望成为市民新的“身份证明”。

首批社保卡今年6月发放

据丁向阳透露，本市第一批社会保障卡预计将在今年6月开始发放，试点区县为西城和石景山区，由于发卡量较大，所以社保卡无法同时发放，之后将会陆续下放到各区县。此后在相关衔接工作完成后，现在使用的医保“蓝本”将逐步退出历史舞台。

来源：北京晚报