2008年最后一天，温州乐清人於友兵夫妇和9个“老乡”一起站在杭州市上城区法院审判台上。法官宣判：於友兵执行有期徒刑11年，处罚金人民币81.5万元。

以於友兵为首的犯罪团伙，制造了医保药品非法采购、倒卖系列案件，涉案金额达5200多万元。

医保“蛀虫”

2007年9月28日，杭州警方接到举报，查获了杭州汽车南站附近的药品非法回收、销售窝点。当警方进入该团伙在杭海路某仓库时，眼前的一幕令他们惊讶不已：一摞摞药成堆摆放在地上，有治疗感冒、高血压、糖尿病等常用药，也有非常用药如万艾可（伟哥），据现场清查，仓库中药品达500多种，市场价100多万元。几名犯罪嫌疑人在仓库内打包，准备出货。於友兵当场被抓。

承办此案的杭州市上城区检察院检察官田涛说，於友兵两年前就因非法经营药品被判缓刑，但他不仅没有痛改前非，反而变本加厉买卖起医保药品。2005年至2007年期间，於友兵和妻子董秀利在没有药品经营许可证情况下，从药贩子手中回收医保药品，再高价卖到其他城市。2007年六七月间，於友兵召集福建乐清老乡及“同行”商议后决定，9人合伙投资，每人出资20万元，共同经营药品生意，他们还雇了3名员工，购买了一辆小货车专门跑运输。

记者从侦办检查机关获悉，9人团伙经营不到3个月，案值就近1300万。该团伙两年多来非法经营额总计高达5200多万元。

由于这些药品属低价销售，於友兵等人收到的货款实际只有药品市场价格的五至六成左右，也就是说，於友兵一伙人非法经营的行为实际给医保造成近亿元损失。

药贩“利益链”

随着案件的侦破，一条完整的“医保药品非法采购、销售”利益链浮现：於友兵等人先联系好外地的下家，然后联系走街串巷收购药品的一道贩子，一道贩子先向参加医保的社会人员回收从医保配出的药，於友兵等人加价购进，除去药品包装盒上的医嘱，整理打包后提价5%左右发往汕头、揭阳、福州等地，再由外地三道贩子将药品出售给一些私营小诊所和药店。

透视这起案值高达5200多万的非法经营医保药品案，检察官发现，医保管理等方面存在的漏洞成了药贩子获利的“渠道”。

田涛说，非法买卖医保用药已形成一个包括配药、一次收药、二次倒卖、再出售等环节的经营网络，由此构成药贩子固定的“利益链”。

田涛分析，从医院配药者大多是拥有医保的社会人员，他们从医院配出感冒发烧、高血压等一些常用药，低价卖给收药者。药贩子先是走街串巷收药，有的还在收药过程中形成固定的“客户”源；於友兵等人作为二道贩子，负责联系街头药贩和网络终端的出售者，他们的“规模经营”使交易渠道更为畅通、销售网络更高效运行；出售者散布于外地，与一些私人诊所、药店建立固定营销关系。

堵塞医保漏洞

“於友兵等人非法经营案，反映出医保制度在就诊规范性、审核监督、结算方式等方面存在管理漏洞。”田涛说，我国医疗保险制度改革实践时间短，医保管理对象庞杂，涉及参保人、医疗机构、药店工作人员等诸多群体，管理上存在一定难度。同时，医保管理机构对欺诈医保基金的行为进行调查取证，往往需要得到卫生、公安、药监、街道居委会等有关方面配合，但目前缺乏法定的工作协调机制，调查取证得不到应有的支持，削弱了医保管理力度。

田涛说，期待通过法律和制度上更深层次的补丁来堵塞医保制度漏洞，斩断药贩子的利益链。

来源：沈阳日报