获得科技部国家“十一五”支撑计划子课题和市卫生局“临床流行病学重点学科建设”课题两项资助的这一大型项目,被命名为“上海长风研究”。这是国内首次有关社区中老年人多种慢性疾病患病情况的大样本、前瞻性研究,目的是期望对我国目前常见的几种慢性疾病的流行趋势、遗传背景、环境因素、发展规律、预测标志等,寻找到可靠的循证医学依据和政府决策依据。
本市普陀区长风社区的大约1.5万名45岁以上的常住居民,从今天起已被“划”入一个特定的跟踪调研范畴。在未来的岁月里,这些中老年人将定期获得免费的抽血、尿液、心电图、眼底摄片、血管超声、骨密度测定等检查,以及他们可能发生的肥胖、糖尿病、心脏病、中风、骨质疏松症、慢性肝病、眼底病变等慢性疾病,也都将一一被记录下来。
“长风研究”第一周期的基础调研计划历时3年。参与其中的复旦大学附属中山医院、普陀区长风社区卫生服务中心、街道居委会工作人员将从今天起登门造访,逐一为符合条件又知情并同意的居民先做问卷调查,然后安排去医院进行详细体检。
课题组负责人、中山医院内分泌科主任高鑫教授在接受本报采访时表示,“上海长风研究”之所以能够顺利推出,各级政府层面对慢性病防治的重视与投入当属最大“亮点”。与此同时,在相关研究领域享受国际声誉的荷兰Erasmas大学团队的加盟,也给予整体调研技术方面的重要保证。此前,得到荷兰政府的资助,Erasmas大学为中方先后培养了7名公共卫生硕士研究生和2名针对项目数据库建设及管理的IT人员,并合作举办了3期研究者学习班。
据悉,作为全球开展多种疾病研究的典范与模式,著名的“荷兰鹿特丹研究”(“Rottrdam Study”)已坚持对一个社区1万多名中老年人的健康状况进行了长达19年的观测,在西方人群中证实了营养、代谢与多种疾病的关系,对中老年人群多种常见病的形成和发展方向获得了许多新的重要发现。
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随着我国经济的发展和人口老龄化的加速,营养过剩导致的代谢相关疾病和增龄有关的老年性疾病迅速增加,其中包括肥胖、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、2型糖尿病以及糖尿病并发症(心血管疾病、中风、眼部病变、肾脏病变)等。
据卫生部公布的数据,我国目前18岁以上超重人口2亿,肥胖人口6000万。我国糖尿病患病率约为3%,患病人数高达2300万人,血糖调节异常(糖尿病前期)的人群则为3300万人。另外,与代谢相关的高血压患者人数已达1.6 亿,1.86亿人血脂异常,还至少有6944万人患有骨质疏松症,50岁以上的人群中骨质疏松症总患病率为15.7%。
糖尿病在我国的发病年龄明显较早:全球糖尿病患者好发于65 岁,我国则提前到45岁。作为最常见的慢性病,糖尿病正给我国人口健康及社会发展带来巨大负担。上海地区的情况较全国范围更趋严重,调查显示,上海20岁以上的成人糖尿病患病率达10.58%,尚有10%的人患糖调节受损(糖尿病前期),即5个人中有一个是高血糖。
有专家指出,代谢相关疾病之间并不是孤立存在,往往相互作用,一个人群可以存在多种代谢相关疾病,一个个体也可以患有多种代谢相关疾病,这些将进一步加重个体的患病和死亡风险。
来源:新民晚报