20多年前，北京市的医生晋升技术职称时，发表科普文章是一项考核指标，现在这项标准已经不存在了。健康时报联合丁香园网站调查发现——七成医生没空做科普。

“医生是否需要做好健康教育？”健康时报联合国内最大的医生论坛丁香园进行了调查，88％的人认可“做不好健康教育的医生不是一个好医生”，但71％的人称没时间做健康教育。

对自己学到的专业知识，黄建始都会先想想：这句话该怎么对母亲讲

88％：做不好健康教育的医生不是好医生

“最新一期《新英格兰医学杂志》指出，21世纪的医生应该同时是一个公共卫生专业人员。慢性病无法根治，要想遏制蔓延，只有靠健康教育。”中国医学科学院院长助理、北京协和医学院院长助理黄建始教授告诉记者。

88％参与调查的医生认可：“做不好健康教育的医生不是一个好医生”。

我国健康教育领域颇有建树的专家无不对这句话有切身体会。

“我做健康教育是被母亲骂出来的。”黄建始大学学的是临床医学。有一年放假，肾脏不好的母亲说：“给我看看病吧。”黄教授就把刚学了一年的书本上的专业知识一股脑儿地给母亲足足讲了两个小时。满以为能得到褒奖，却听母亲很失望地说，“完了，我儿子没了！我连你说的话都听不懂了！”

这深深刺激了黄教授。回到学校后，每次听老师讲课，他都会想一想“这句话该怎么给母亲讲呢”。

我国著名的肺癌治疗专家、中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授则是因为做临床工作中，发现自己说的话80％都是重复的后，开始思考健康教育的问题。他发现自己总是要一对一地反复讲解相同的肺癌防治科普知识，不但花费了大量时间，受益人数也有限。

“如果将病人和家属集中起来，将他们共同关心的问题用科普的语言讲清楚是不是更好？”于是，他在医院、学校和社区举办健康大课堂，后来又开始与媒体合作。

“医生有时是治愈病人，大部分是帮助病人，永远是安慰病人”

71％：“没时间”是健康教育的最大障碍

但认可和行动总是两条线。调查中，71％的人就认为，“没有时间”成为从事健康教育的最大障碍。

的确，我国有两千多万糖尿病患者；1.6亿高血压患者；脑卒中700万人……这么多病人需要救治，如果让所有医生专门抽出时间做健康教育也不大可能。但卫生部首席健康教育专家洪昭光教授认为，医生在出诊时用三言两语就能对患者进行健康教育，而且此时的病人最听医生的话，效果最好。

支修益2002年回国创建首都医科大学宣武医院胸外科，并担任主任。从事了多年科普工作，并没有影响他成长为一名学科带头人。反而吸引了来自全国各地的肺癌患者，自创办胸外科以来，接诊来自全国各地的患者超过3万人。他认为，临床看病、科研教学和科普宣传能够相互促进，齐头并进。

除了时间，还有一个很多医生心照不宣的理由：做健康教育是不务正业的表现,6%的被调查者就是这么认为的。

谈到洪昭光教授的“风光”，一位从事多年心血管临床工作的医生告诉记者：“他发表过多少论文，有过多少科研成果呢？”

黄建始认为这是吃不着葡萄说葡萄酸。洪教授自己觉得，这还是“重治病轻预防”的观念所致。健康教育不是不务正业，反而比看病还划算。一个医生，本事再大，能看几个病人？即便治好了病人，也是一个得过病的人，再先进的高科技都无法使病人恢复到得病前的状态。因此，好的医生是不让人得病。

黄建始指出，西方医学界有句名言说，医生有时是治愈病人，大部分是帮助病人，永远是安慰病人。帮助、安慰就是要告诉患者信息，健康的知识。

健康科普应该：一听就懂，一懂就用，一用就灵

82％：健康教育专家水平参差不齐

对于目前健康教育专家水平，82％的人认为参差不齐；8％的人甚至认为水平很差，漏洞百出。

“目前的健康教育界鱼目混珠，没有接受过正规教育训练的人也以健康的名义出书、讲座。有人还认为讲得好，结果却在误导百姓。这就像一个包子，很好吃，但里面有一只苍蝇，慢慢发挥毒性，人们不知道就吃了。”黄建始认为，做好健康教育首先要让人听得懂，听得信任，又必须不违反科学。

洪昭光也认为，健康教育必须又科又普。满口卡路里、胆固醇、多不饱和脂肪酸，没多少人懂。他给健康科普总结了三条标准：一听就懂，一懂就用，一用就灵。

支修益说，20多年前，北京市医生晋升技术职称时，发表科普文章也同发表学术论文一样，是一项考核指标。但目前，这个标准已经不存在了，应该重新把医生晋升跟健康教育情况结合起来。

另外，目前的医学教育依然存在着重学术、重前沿科技而轻科普的倾向。

健康促进工作更多应该是在社区医院完成，但我国社区医生医疗水平参差不齐，健康促进意识和责任意识不够，百姓信任度不高，因此健康教育效果不好。

黄建始：中国医学科学院院长助理、北京协和医学院院长助理兼公共卫生学院院长。

洪昭光：卫生部首席健康教育专家、北京安贞医院研究员、教授、主任医师。

支修益：北京宣武医院胸外科主任、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任。

网上调查部分结果：

您是否认同：做不好健康教育的医生，不是一个好医生？

没感觉8% 反对4% 认同88%

医生不做健康科普教育原因何在？

不会讲，讲不好23% 认为不务正业6% 没有时间71%

您觉得现在的健康教育专家，其科普水平如何？

水平很差，漏洞百出8%

水平很高，通俗易懂10%

水平一般，参差不齐82%　

来源：健康时报