广西南宁近日出台新规，医院见死不救者最高可罚款5万元。政策公布后，一石激起千层浪。公众为政府尊重生命叫好，医院为“谁来为医疗费埋单”叫苦。业内人士指出，一面是救死扶伤的天职，一面是医疗款拖欠的无奈，仅靠一条规定恐难以破解“有病无钱莫进来”的尴尬。

■公众：新规诠释“生命尊严高于一切”

近年来，医院拒绝收治无钱、无家属、无证件的“三无病人”，或者对无力支付医疗费用的病人停止治疗的事件时常见诸报端，引发不少人对医院“见死不救”的谴责。

将于3月1日施行的《南宁市社会急救医疗管理条例》规定，南宁的社会急救医疗网络包括南宁急救医疗中心、急救医疗站、群众性医疗救援组织和接诊医疗机构；若急救医疗机构拒绝出诊或者拒治、拒运伤病员，接诊医疗机构拒治转送的伤病员，最高可被罚款5万元。

《条例》一出，立即引发社会各界的热议。多数人认为，这是对“生命尊严高于一切”的最好诠释。南宁市民李宣表示：“医院肯定要先救人再谈钱，否则有违医德，毕竟医疗服务不是纯粹的商品。”市民王军表示，市场化改革导致医院过度追求经济效益，“有病无钱莫进来”的医疗现状让很多人对医院不满。生命尊严高于一切，《条例》的出台体现了政府对人民生命健康权利的重视，是社会进步的体现。

■医院：谁为我们埋单？

“作为医院绝对不能见死不救，我赞同《条例》对医院的规定。但医院也有无奈之处，那就是被拖欠的医疗费用。”广西医科大学第一附属医院一名负责人说。

据南宁市卫生局统计数据显示，近年来，市局属13家医疗机构医疗欠费累计达1660.87万元，2007年欠费额达到235.33万元。广西医科大学第一附属医院2008年病人拖欠医疗款总额近100万元。

“有时一些病人得到急救后情况稍微好转就悄悄离院，出现了医疗费用完全无人支付的现象。”这名负责人还表示，“120”在运送病人时不能完全依照“就急、就地、就近”的原则，个别医疗机构首诊不负责，一看病人病情严重或无力支付医疗费，就找借口将病人转移到医疗条件好的医院，这也会加大一些大医院的经费压力。

南宁市一些医疗工作者则表示，处罚医院固然体现了国家对公民生命的重视，但医院在收治急救病人时难以判断病人有无经济支付能力，如果一概收治，极可能给医院带来经济压力。

■“以罚代管”无法解决难题

南宁市急救医疗中心副主任梁敏荣表示，因为政府“埋单”往往滞后于救治本身，医院在没有得到病人任何经济保证的情况下，实施何种程度的救治，都是难以确定的问题。

梁敏荣还说，《条例》要求接诊机构对急、危、重伤病员进行院前救治，并不包括急救后的院内救治。事实上，院内救治对病人更重要。如果不经过专业的院内救治，急救成功的病人依然很可能会死亡。但由于院内救治需要高额的医疗费用，医院同样难以承担。

专家认为，“以罚代管”并不能杜绝医院“见死不救”的行为。在具体操作层面，建议政府设置专项资金，对医院的急救垫付款予以补贴。同时，建立更为完善细致、操作性强的医疗急救体制，以此缓解医患矛盾，解除医院发扬人道主义救治的“后顾之忧”。　

来源:新华社