在政协委员医药卫生界分组讨论会上，“医改”成为委员们热议的话题。

政协委员、卫生部副部长黄洁夫认为，医改中提到的政府主导不等于政府包办，也不等于医疗服务全部免费。对于人民群众的基本医疗，政府应予保障。

医改最大的难题就是公立医院改革，那么到底难在哪里？何伟委员认为，在医改中，我们不能机械地照搬别国经验，因为中国有自己的国情，我们的国家有责任、有能力、有义务建立起一个中国特色的医疗保健体制。

对于国有大医院改革，一些人一直没有把“开放市场”这个概念弄清楚，认为开放市场就是现有国有医院的开放，仅仅局限于公立医院如何改制。实际情况是，既然医疗是一个特殊的服务业，除了国有医院的改革以外，社会资源也应该进入医疗服务体系中，从而解决国家对医疗投入不足的问题。对于社会资源应该进入哪些领域，何伟认为，高端人群的就医需求应该通过市场来解决，也就是特殊医疗靠市场、基本医疗靠政府。

于文明委员在发言中谈到，公立医院改革有一点必须要明确，那就是公益事业必须由公共财政来办。用市场经济的调节手段来进行公立医院这项公益事业的改革，很难做到公平可及。院长如果都当企业家的话，医改问题就永远解决不了。这句话立即引来了阵阵掌声。

政协委员何维认为，应探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制，采取有效措施改革以药养医机制，加大政府投入，规范收支管理，改变目前公立医院以药养医的局面。

来源:健康报