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专家:手术是治疗病态肥胖症唯一长期有效的方法
www.yongyao.net  2009-3-27 11:32:07  来源:  责任编辑:
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解放军总医院第二附属医院肝胆外科主任邹一平25日在一个有关肥胖症的媒体开放日活动上表示,减肥手术是治疗病态肥胖症唯一长期有效的方法,但由于传统观念等因素的影响,减肥手术在我国的普及率并不高。

邹一平是解放军肝胆外科专业委员会常委、亚太地区(中国)腔镜减肥中心主任,长期从事肝胆外科的临床和基础研究工作。他说,肥胖症的治疗方法有饮食控制、体育锻炼、药物治疗和手术治疗,药物治疗只对超重和轻微肥胖者有效,而对2度以上肥胖患者疗效不佳。

运用体重指数BMI,即体重(公斤)除以身高(米)的平方,世界卫生组织有一个对肥胖诊断的分类,当BMI在30-34.9之间为1度肥胖;35-39.9为2度肥胖;超过40的为3度肥胖,即为病态肥胖症;超过50的为4度肥胖,即超肥胖症。

据介绍,目前主要的减肥手术包括容量限制性手术、吸收障碍手术,但是这两种手术传统的方式,即胃减容术和胃绕道术需要切除部分消化器官或对消化系统进行较大改造,而容易引起人们的忧虑,在我国的普及率不高。

邹一平表示,作为一种肥胖症微创外科治疗方案,1985年始于瑞典、1996年开始在全球应用的可调节胃束带手术适应了国人的心理。这个手术通常是通过腹腔镜手术完成的,运用微创外科手术,医生在1-2厘米的患者腹部切口完成必要的器械操作。

据邹一平介绍,可调节胃束带手术是将一条低压的软性绷带环绕于胃体的上部,将胃分隔成两个部分,其间有一个可调节的小开口允许食物通过。进食时,食物快速在较小的胃上部收集,大多数病人会迅速出现饱食感而减少进食,从而达到减重的效果。

但是他也提醒,进行减肥手术必须谨慎,病人需要满足如下条件才能实施手术:确定出现与单纯肥胖相关的代谢紊乱综合征,如2型糖尿病、心血管疾病睡眠呼吸暂停综合征等;男性腰围大于或等于90厘米,女性大于或等于80厘米,且血脂紊乱;体重持续增长5年以上,BMI大于或等于32;年龄在18岁至60岁之间;饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗1年无效;排除内分泌疾病导致的肥胖;非酒精或毒品依赖患者。

来源:新华网

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