“王婆卖瓜”当然会“自卖自夸”,不过,假如王婆是工薪一族,即便收入不错,恐怕也不会就此满足,相反,为了获得更好的待遇和更高的工资,“王婆”恐怕会练就另一套“哭穷”的本领。在不少人看来,中国医师协会代表的自然是医生群体的利益,而且上述调研结果也完全来自医生的一面之辞,“九成医生认为自己付出与报酬不相符”的结论,当然难免有“哭穷”式“王婆卖瓜”的嫌疑。
作为一名医务工作者,笔者并不否认,医生群体中其实不乏高收入者,但是,假如就此认为医生的收入都相当不错,那显然并非事实。实际上,对于绝大多数基层医务工作者而言,收入非但谈不上高,甚至可以说相当寒碜。就以笔者所在地区为例,一名医学院本科生毕业后到一家公立医院的普通科室工作的话,假如没有薪资以外的收入,哪怕是十年不吃不喝也不可能买得起当地一套平均价格的普通住宅。然而,医生也同样是人,成家和生活当然是最起码的经济需求,以这一标准来衡量,九成医生对自己的收入不满,恐怕并不能简单地认为是贪得无厌使然。
事实上,无论承认与否,必须整日面对人的健康和生命的医生终究是一项高风险和高压力的职业,假如从高风险,高收益这一确定薪酬的基本原则出发的话,医生当然有理由获得相对较高的薪水,这也是为何在美国职业薪酬体系中,医生总是名列前茅甚至位居榜首的原因。中国的医生当然不能和美国的医生去比绝对收入,但是,假如“修人的不如修车的”,恐怕无论如何也说不过去。
而存在于当前医疗体制中的诸多问题,其实都与基层医生的薪酬偏低有着千丝万缕的联系。当基层医生的薪酬收入无法满足基本经济需求时,医药回扣、医疗红包自然也就有了滋生的土壤。当固定工资相当微薄,“要想生活好还得看奖金”时,又怎能希望医生看病时不想着挣钱呢?
任何改革都是利益的重新分配,医改当然也概莫能外。既然谈医改,就不能也不必回避利益话题,而存在不公的利益分配,正是当下医疗弊端的根源所在。从这个意义上说,新医改要想取得成功,改善医生的工资,让医生不必再为效益和奖金所累,无疑是必要的前提。现实中,既然公务员可以涨工资,既然教师的待遇可以向公务员看齐,那么,作为基层医生,希望新医改能够从财政层面上改善基层医护人员的待遇,希望医生的工资哪怕不向公务员也能教师看齐,但愿不算是一个过分和奢侈的要求。
来源:江西日报