加拿大多伦多西奈山医院Seaberg发现，曾有放射暴露史的甲状腺癌患者疾病进展更迅速，预后更差。（Arch Otolaryngol Head Neck Surg.2009,135:355）      

研究入组125例（男30例，女95例）有放射暴露史的甲状腺癌患者。结果显示，暴露组中56%的患者有头、颈部直接照射史（治疗痤疮或其他良性疾病）；6%有其他部位直接照射史；23%曾有职业暴露（放射技师、牙医助理）或曾多次接受放射性检查；11%有环境暴露史（切尔诺贝利核电站事件）；4%曾接受放射性碘治疗。平均首次暴露年龄为19.4岁，平均诊断甲状腺癌时间为28.7年后。平均随访10.6年期间，局部复发率和远处转移率分别为16%和9%，分别有4%和2%的患者死于甲状腺癌或其他原因；随访结束时无瘤生存率为86%，局部复发率和远处转移率均为4%。与无放射暴露史的甲状腺癌患者比较，暴露组患者全甲状腺切除术比率（38% vs. 83%）、多次手术率（2% vs. 23%）、晚期肿瘤率（IV期：5% vs. 16%）、远处转移率（2% vs. 9%）、复发率（8% vs. 3%）和死亡率（4% vs. 1.5%）均更高。

有放射暴露史的甲状腺癌患者进展更快、更凶险，因此治疗须更加积极。

来源：医师报