卫生部日前印发的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》中,介绍了甲型H1N1流感病例的诊断标准,主要是两类:疑似病例和确诊病例。
诊疗方案指出,这一疾病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查,早发现、早诊断是防控与治疗的关键。
诊疗方案明确,符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:一是发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触,出现流感样临床表现。二是发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行的国家或地区,出现流感样临床表现。三是出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。
出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果可判定为确诊病例:一是甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性;二是分离到甲型H1N1流感病毒;三是血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
根据诊疗方案,疑似病例要安排单间病室隔离观察,不可多人同室。同时进行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。
确诊病例要由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房,可多人同室。给予奥司他韦治疗。
在此前公布的《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中,诊断分了四个层次,分别是临床观察病例、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例。新版中只有两个层次。对此,北京大学第一医院感染疾病科副主任、主任医师徐小元说,这主要是因为之前还没有快速的诊断方法,现在已经有了快速诊断方法,专家组经过多次讨论后认为临床诊断没必要存在了。
来源:新华网
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