中国每八名住院患者中就有一个是死于静脉血栓,但由于早期没有明显临床症状,常被患者甚至医生忽略,因此被称为“无声的杀手”。北京大学关节病研究所所长、人民医院关节病诊疗研究中心主任吕厚山教授今天特别提醒骨科医生:加强大手术后静脉血栓的预防措施,“不能再让患者以生命代价来为我们敲警钟。”
吕教授在此间举行的全球首个口服直接Xa因子抑制剂拜瑞妥在华上市发布会上称,静脉血栓是仅次于缺血性心脏病和脑卒中而排名第三的常见心血管疾病,由它导致的住院死亡人数是所有因医院获得性感染而死亡人数的五倍,而骨科手术是静脉血栓发生的最大危险因素之一,在未经预防的情况下,全髋、全膝关节置换术后深静脉血栓发生率高达百分之四十至六十,严重者可造成肺动脉栓塞导致死亡。
他表示,目前中国骨科大手术后静脉血栓的预防措施应用不足,很多医生对其危害性认识不足,还没有“术后要抗凝”观念。他指出,传统抗凝药物在临床应用中的局限,是造成预防措施应用不足的重要原因。
“目前骨科大手术后常规应用的抗凝剂,有发生肝素诱导血小板减少症的可能,治疗窗窄,出血风险大,需经常抽血监测,且剂量不固定,给医生和患者都带来麻烦。”
吕教授透露,中国国家食品药品监督管理局批准引进拜瑞妥作为静脉血栓预防药物,采用口服给药,每日一次、无需监测和调整剂量,使用简便安全,为静脉血栓预防提供了新选择。
中国卫生部血栓与止血重点实验室主任阮长耿教授提供的报告称:在三十九个国家对一万二千五百多名患者进行随机、双盲三期期临床研究证明,该药预防全髋或全膝关节置换术后静脉血栓的疗效显著优于依诺肝素注射剂,用药两周时症状性静脉血栓和全因死亡的相对危险度下降百分之五十六,而安全性与后者相当。
来源:中国新闻网
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