日前，卫生部就门急诊“交押金先诊疗后结算”模式试点所引发的质疑，作出回应。强调具体采取哪种付费方式，选择权完全在患者。

患者自主选择付费方式

卫生部医政司副司长赵明钢表示，新的付费模式是在传统的付费模式基础上，增加一种新的服务方式，与传统付费模式将同时并存，而不是强制实行。具体采取哪种付费方式，选择权完全在患者。

预存押金数额无规定 付费模式可随时切换

北大人民医院院长王杉介绍，预存押金数额，完全出于患者自愿。 王杉说，到底交多少押金合适，医院在科学测算后会给病人一个建议。目前，医院已建立了诊疗信息系统，有关人员正在对不同病种的次均费用进行精算，为患者提供参考建议。

王杉补充说，预付费模式可以和传统付费模式随时切换。当预付费诊疗卡里金额不足时，电脑系统会自动提醒。此时，患者可以选择再补交部分押金，也可采取交一次费做一项检查，还可以选择取消部分诊疗项目。同时，北大人民医院目前正在试行医保卡直接付费方式。无论是自费患者，还是医保患者，都可以选择预存押金方式。在交费时，如果属于医保支付部分，就刷医保卡；如果属于自费部分，就刷医疗卡。

患者可查费用详单 不会导致过度医疗

赵明钢介绍说，新模式下，患者的押金完全用于诊疗，不会发生被挪用现象，患者也不必担心多扣钱。因为在诊疗的每一个环节，患者都可以选择付费或不付费。医生开具的检查单、化验单，只有在检查、化验完成后，才扣除费用。看病全过程中，患者可以随时取出押金，当日交钱当日结算，没有任何风险。如果当日不结算，押金可在下次就诊时继续使用。

赵明钢指出，医生每开一项检查、一种药物，价格都是透明的，患者有知情权和选择权。只有患者做完诊疗或取药之后，才会扣除费用。因此，这种付费模式不会改变医生的诊疗行为，也不会导致过度医疗。

王杉介绍，如果患者在结算时发生疑问，可以打出明细单，查询核实。另外，为了防止预付费诊疗卡被盗用，患者可以设定密码。

来源：用药安全网整理