家住重庆烈士墓的张老伯来电:我六十多岁了,刚退休。除了呆在家里,散布外,有时还去爬爬歌乐山。可为什么我总感觉我的膝盖有种说不出来的疼。天气变化前,我的膝关节也会提前“预报”。这到底是怎么回事呢?
针对张老伯的这种情况,专家认为,他是得了骨关节炎。
临床上认为,骨关节炎的易感因素包括高龄、肥胖、性激素、骨密度、过度运动以及遗传因素等;此外,创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某关节的职业等,也会引发骨关节炎。
骨关节炎引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤,且持续时间较长,一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反复发作,程度时轻时重,因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性。
这里需要提醒骨关节炎患者的是:骨关节炎原本是因为年龄增长、活动过多导致关节磨损,若一味运动,反而会令关节的损耗更严重,使病情雪上加霜。
因此,骨关节炎患者要选择适当的运动,走楼梯、跑步、爬山等负重运动最好尽量避免,每天步行已能达到运动目的。
对于关节炎患者而言,控制体重很重要。不均衡的体态会加速关节间软组织的磨损,引发骨关节炎。在幼年时,我们要注重合理的营养搭配,保持适度运动,老年时以散步、太极拳等和缓的运动为主。一旦关节发生疼痛、僵硬、肿胀时,应注意减少不利于病变关节的活动。对于一些骨关节炎病变较为严重的老年人,建议扶手杖行走,以减轻关节负担。
骨关节症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。
因此,要掌握好关节置换的手术指征,包括有关节损害的放射学证据;存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;对各种非手术治疗无效的病人。
来源:用药安全网 小宇