目前临床上对于如何处理高血脂患者因对他汀类药物不耐受而发生的肌痛（SAM）还没有相关共识。许多不能耐受他汀治疗的患者选择了其他的降脂治疗，包括食用红曲米。费城大学医学院临床流行病学中心的Steven C. Halbert进行了一项相关研究，评价了对其他他汀不能耐受而发生肌痛的患者对红曲米与普伐他汀的耐受性。
研究在宾夕法尼亚州费城以社区为基础进行。共有43名血脂异常的成年患者，所有患者均曾经因肌痛停止服用他汀类药物。随机给予患者服用红曲米2400mg每日两次或普伐他汀20mg每日两次，共12周。所有患者随后进入一项为期12周的治疗性生活方式改善计划。 一级终点包括了肌痛相关的治疗终止发生率，每日疼痛程度评分。二级终点包括肌肉强度与血脂水平。
结果表明，红曲米组因肌痛的停药发生率为5%（1/21），普伐他汀组这一比例为9%（2/22）（p=0.99）。平均疼痛的程度在两组之间并无显著差异。4周、8周及12周时两组患者肌肉力量无显著差别。红曲米组患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低了30%，普伐他汀组降低了27%。
由此研究者认为，与普伐他汀相同，先前不能耐受他汀的患者可以很好地耐受红曲米，并且LDL-C降低达到了相同的程度。
来源：医学论坛网