“公立医院药价虚高成为行业公开秘密。”长沙市一位曾经做过10年医药代表的钟先生(化名)对记者说,“河南某药业公司生产的规格为10毫升一支、每盒10支的复方氟尿嘧啶口服乳,当地医药站每盒仅售60元,而长沙市一家医院却卖到每盒598元。”
在钟先生提供给记者的一份药价对照表中,记者注意到,由上海华新生物公司生产的一种名为20万单位辛洛尔(注射用重组人白细胞介素-2)每瓶进价仅为5.50元,当地药店是6元,但一些医院的处方价格却高达96元,是药店的16倍。记者粗略地计算了一下,由他提供的这组药价对照表,每个品种的差价都在数倍之上,最低的也有3倍(武汉健民生产的小金胶囊),最高的16倍,其余大多在6到10倍之间。
钟先生在接受记者采访时,为记者画下药价虚高“路线图”。他说,一个药品要到达患者手中,最多的有时要经过14道环节的利润分配。即从生产厂家到全国总代理后,依次经过省级代理、地级代理、政府采购招标、医药公司、医药代表、医院、用药医生。进入医院以后,这个药品还须经过院长同意采购后,由药剂科主任报计划,药事委员会审议,采购员具体采购,仓库管理员入库,再到院财务部门结账。这其中的每一个环节都会使药品的价格成本提高。
钟先生说,一个药品即使通过了政府采购招标,进入网上采购目录,但如果医院院长不同意你进院,药剂科主任不作申报、药事委员会不作临床鉴定、采购员不采购,这种药品就不可能进入医院。进入医院以后,还得打通仓库负责人的关节,让他配合你进出货,最后到财务结算这个环节,没有一定的好处费,你还不能及时回笼货款。
湖南省物价局副巡视员郭志球分析,目前,我国有相当一部分药品价格构成中80%是流通费用,只有20%是生产费用。
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