能预防或延缓更年期的出现吗?

没有必要预防或延缓更年期，尤其是没有必要吃药预防。因为第一，更年期是一个自然过程，是天经地义地要在每个女性身上发生的，干吗要预防呢?换句话说，一个人进入更年期完全属于正常现象，它不像病，病应该预防，更年期没有必要预防，也预防不了。它是必然要发生的，不发生倒不正常了。第二，用药物预防有风险，比如患癌的风险，划不来。对待更年期，正确的态度应该是坦然面对，然后通过自我调整，多参加活动，使更年期症状减到最轻。确实难以忍受时，请医生用药物帮助一下，一般都可以较好地解决问题，而且风险也小。

如何看待激素替代疗法?

目前专家的观点是：将激素替代疗法作为治疗方法。治疗方法，就是治病的方法。也就是说，有了病，才能用这种方法治。治疗和预防是两个不同的概念：预防是没病之前防病，治疗必须是有病之后治疗。既然是治疗，就不能随便乱用，而应在医生指导下用，而且还要随访，每年要做相应的体格检查，以保证用药的安全性和有效性。

激素替代疗法主要解决哪些问题?

第一，减轻精神、神经症状。比如人们常说的“闹腾”。其实这些妇女是很难受很痛苦的，用激素替代治疗，90%～95%的人都有效。再如焦虑、抑郁，服用激素后，60%的妇女可以减轻症状。

第二，减轻骨质疏松症。

第三，治疗老年性阴道炎。1/3的老年女性进入更年期以后，会出现反复的泌尿系感染。老年人很苦恼：总吃抗生素，还不能累着，稍有风吹草动就尿频、尿急、尿痛。老吃消炎药也有问题，吃的时间长了，会耐药，开始口服，后来打点滴，药品也是越用越高级。还有的老年妇女尿失禁，一咳嗽，甚至一大笑就尿裤子，20%～30%生过孩子的妇女年纪大了以后都有这个毛病，这与雌激素缺乏有关。对此，激素替代治疗非常有效。

第四，治疗睡眠障碍。更年期妇女有睡眠障碍的占40%左右，表现为睡不着，或者早醒。有的人一两个月睡不着觉，非常痛苦。她们到医院来的第一句话常常是：“大夫，你必须给我解决今天晚上的睡觉问题。”这种睡眠障碍是雌激素缺乏造成的，所以她们光用安定是不管用的，配合服用雌激素，效果才好。