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排尿困难辨证选中药 尿黄灼热可选八正散
www.yongyao.net  2010-5-10 16:48:10  来源: 卫生与生活报  责任编辑:zsskily
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老年人排尿困难,西医认为病因很多,可以是细菌感染的炎症、生理性退变(如前列腺肥大)、外伤并发症、结核,也可以是泌尿系统良性肿瘤变等。若及早查明原因进行对因治疗,一般都可获得痊愈。但也有一些患者看西医往往查不出确切病因,找不到明显的器质性病变。中医所说的排尿困难,一般是指每次排尿量少,尿线变细或点滴而出,以至无尿,中医把这类病症统称为“癃闭”。病情轻者涓滴不利谓之“癃”,重者点滴皆无称之“闭”。中医认为,“癃闭”有虚、实之分。实证多因湿热、气结、瘀血等影响气化运转;虚证多因中气、肾阳亏虚而气化不行。常见以下证型,调理时可辨证选择中药

若排尿困难兼见尿黄灼热、口苦口黏、舌红苔黄腻、脉数,属于膀胱湿热型。治宜清利湿热,可用八正散治疗。

兼见咳嗽气促、咽干口渴、苔薄黄、脉数证属肺热壅盛型。治宜清肺利水,可用清肺饮治疗。

兼见口苦易怒、胁腹胀满、舌红苔薄黄、脉弦,证属肝郁气滞型。治宜疏肝行气利水,可用沉香散治疗。

兼见小腹胀、舌质紫暗,或有瘀斑、脉涩,证属瘀血内阻型。治宜化瘀利水,可用代抵抗丸(由当归尾、穿山甲、桃仁、大黄、芒硝、红花等组方)治疗。

兼见面白肢冷、神疲腰酸、舌淡脉细,证属肾阳虚衰型。治宜温阳利尿,可用济生肾气丸治疗。

兼见小腹坠胀、神倦纳少、气短声微、舌淡脉细,证属中气不足型。治宜化气利水,可用补中益气汤(丸)治疗,与玉苓散合用效果则更好。

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