服药时需注意以下几点 :(1)开始剂量宜小(2)药物剂量的个体差异较大,单一个体也会因年龄、体重、环境、病情变化而引起治疗剂量的改变,所以接受替代治疗的患者需每年监测至少两次血清TSH、T4、T3水平(3)老年患者剂量应酌情减少,伴有冠心病或其他心脏病史以及有精神症状者,更应从小剂量开始,并应更缓慢递增。
甲状腺功能减退患者饮食方面的注意事项
人体碘主要来自食物、食盐和水。
碘是甲状腺激素合成的原料,缺碘可导致甲状腺激素合成不足,发生甲减,反馈抑制促甲状腺激素(TSH)减弱,TSH分泌增加,致使甲状腺增生肥大。相反,长期食用碘化物或含碘的有机物,也可引起碘化物所致的甲状腺肿。总之,缺碘和高碘都能引起甲状腺肿。
甲减病人的饮食必须注意以下几点:
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。
1)补充碘盐:适用于地方性甲状腺肿流行区,因缺碘引起的甲减。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
(2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
(4)纠正贫血,供给丰富维生素:甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
- 2010.03.29
- 2010.05.23
- 2010.05.24
- 2010.01.07