降脂药物除能降低血脂外,还具有其他多种作用。近年来的研究表明,血脂代谢异常(主要指高胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇及高甘油三脂血症等)是导致动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素。为此,调脂治疗便成为内科领域防治冠心病和其它血管性疾病的重要措施。
他汀类降脂药物可减少体内胆固醇的合成。实践证明,冠心病病人,包括血脂增高及正常者若长期应用他汀类药物治疗,可显著降低死亡率和心血管事件(心肌梗死、心源性猝死和不稳定性心绞痛)的发生率。
诚然,降低血浆中总胆固醇水平是该类药物防治冠心病的主导作用,除此之外,他汀类药物的“非降脂作用”也越来越受到人们的关注。主要包括:抗氧化作用、改善血管内皮细胞功能、抗炎作用、诱导微血管生成以及抑制神经体液系统活性等。他汀类药物降脂作用以外的特殊效应对防止动脉粥样硬化,缩小和稳定粥样斑块(可降低心肌梗死发生),对抗心肌肥厚、改善心室功能均具有十分重要作用。所以,他汀类降脂药物普遍适用于已被确诊的冠心病和其他心脑血管疾病患者的治疗。
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