今后，辽宁全省参保居民使用的医保药品范围扩大了。7月28日，辽宁省人力资源和社会保障厅印发了《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》的通知。这是继2005年制定药品目录后首次更新，新版药品目录比国家规定的药品增加了243种，将于今年10月1日开始执行。

增多少——与去年比增加243种

辽宁省2005年版的药品目录共有2150余种药品，这次全省的新版药品目录比2005年旧版目录增加了300多种，达到2400多种，与全国2009年制定的新版药品目录相比，还增加了243种。

新版药品目录的2400多种药品，包括500余种甲类药品，和1000余种乙类药品。甲类药品是完全按照国家目录执行的，已于2009年12月开始执行使用。此次调整的主要是乙类药品。新版药品目录分西药、中成药和中药饮片三部分。新版药品目录除了增加药品外，也对用药的范围、条件等进行了详细的规定。其中，有五种西药是绝对不能成为医保用药的，一类就是违反医保原则的，包括营养保健类药品、减肥美容类的药品、治疗不孕不育类的药品等等。此外，容易引起不良反应的、不利于生态保护的、含稀有金属以及不符合经济有效原则的药品，都不能进入医保目录。

意味啥——全省参保者待遇提高

辽宁省人社厅表示，新版药品目录是在保持参保人员用药相对稳定的基础上，根据临床医药科技进步及参保人员用药要求的变化，适当扩大了用药范围和提高了用药水平。

新增的243个药品种类，是全省各领域的医药专家，从全国一万多的药品名库中经过几轮投票挑选出来的。按照选择标准，能进入医保目录的药品必须符合以下五个原则，即临床必须而且用药广泛、安全有效、价格合理、使用方便，而且必须是市场供应充足的。

药品目录增加对参保者来说，最大的意义在于使用医保药品的范围扩大了。“参保者的待遇水平也因此提高了。”省人社厅医保处相关负责人表示。据今年上半年的统计数据，全省基本医疗保险的参保者已经达到1955.8万人，其中包括职工医保参保者13883.4万人，居民医保参保者567.4万人。此外，省工伤保险的参保人数也达到700余万，生育保险参保人数达到500余万。药品种类增加，让更多参保者受益。

新规定——个人自付比例各市制定

参保人员使用新版药品目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用，具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险和生育保险的有关规定执行。新版药品目录中规定，基本医疗保险统筹基金支付参保人员甲类药品费用时，直接按照有关规定结算；支付乙类药品费用时，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险规定结算，先由个人自付的比例，由各统筹地区根据医疗保险基金和参保人员的承受能力在5％～15％的范围内确定。

但是，基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，由国家统一制定，由省按国家要求对乙类药品进行统一调整。各统筹地区不得以任何名义调整药品目录或另行制定药品目录。

辽宁省人社厅表示，各统筹地区将对新版药品目录内同一品种剂型规格的药品，设定统筹基金最高支付限额或标准；对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药品，可适当加大个人自付比例，拉开与其他乙类药品的支付比例档次；对临床紧急抢救与特殊疾病治疗所必需的目录外药品，要建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法。