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心理门诊也需用药
www.yongyao.net  2010-7-20 17:16:03  来源:39健康网社区  责任编辑:lingling19860810
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医学心理门诊不同于普通医学门诊,它给来访者以更多的机会诉说心理问题,然后根据不同情况,给予支持治疗、行为治疗、认知治疗、催眠暗示治疗等有效的心理治疗达到治疗的目的。

虽然医学心理门诊重点是处理心理障碍,强调心理治疗,但并不意味着排斥药物治疗,尤其是一些精神药物。例如,治疗儿童多动症可采用自我指导训练疗法和药物利他灵,但由于前者需专人指导,适合于在学校进行,而后者较为简便,家长患儿均乐意接受。另外,应用药物要恰到好处,适时应用。适当的精神药物常有助于改善某些心理障碍,特别是一些有生物学基础的症状,如抑郁、焦虑等。

一般来说,开展心理咨询时,应准备下列药品:1、抗抑郁药如多虑平、阿米替林等以及新型抗抑郁药SSRI类、美舒郁等;2、抗焦虑药物佳静安定、安定、利眠宁等;3、精神兴奋药利他灵;4、抗精神病药物也可配备少量,如奋乃静、氟奋乃静、氯丙嗪,另外,非典型抗精神病药物也可准备少量。

在进行心理治疗时,应用药物应慎重,因为大多数咨询者对使用“精神药物”比较敏感,弄得不好可能加重病人的心理负担。对于需要学习或训练的行为疗法,以不用药物为好。如遇比较严重的心理障碍或者出现严重精神障碍,如严重抑郁,甚至书写遗嘱等情况,提示有自杀危机,则需当机立断,与其家人联系,采取措施,谨防病人自杀。

一般来说,医学心理咨询中应用精神药物的剂量偏小,也有些病人会出现药物副反应,因此,医师要注意仔细观察,及时处理。

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